臭氧在儿童哮喘症状中的驱动作用：基于多污染物混合分析的关键因素识别

针对空气污染物共暴露难以区分单一效应的问题，美国研究团队通过CHAPS队列（n=299）采用PCA和q-gcomp混合分析方法，发现臭氧（O3 ）与NOx 、EC是儿童哮喘咳嗽症状的关键驱动因子（OR=1.39），为多污染物协同作用机制研究提供新证据。

　　

空气污染与儿童呼吸健康的关系一直是环境医学领域的研究热点。尽管大量证据表明PM_2.5
、NO₂
等污染物与哮喘症状相关，但现实中污染物常以混合形式存在，传统单污染物模型难以区分真实效应与共暴露干扰。这种"鸡尾酒效应"使得关键致病因子识别成为难题，尤其对儿童这类敏感人群的风险评估造成困扰。

为解决这一科学问题，美国加州的研究团队在《Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global》发表了基于弗雷斯诺儿童健康与空气污染研究（CHAPS）的突破性成果。该研究创新性地采用多污染物混合分析策略，对299名儿童（含63名哮喘患儿）进行纵向追踪，通过7-9岁两个时间点的症状评估与八种污染物（PM_2.5
/PM₁₀
/NO_x
/NO₂
/O₃
/CO/EC/PAHs）暴露测量，首次系统揭示了臭氧在哮喘症状中的核心作用。

研究团队运用三大关键技术：1）基于CHAPS队列的重复测量设计，采集7-9岁儿童咳嗽/喘鸣症状与污染物暴露数据；2）主成分分析（PCA）降维提取污染混合物特征；3）量化g计算（q-gcomp）评估多污染物联合效应。这些方法有效解决了传统模型的共线性问题。

【结果】
背景：八种污染物存在强相关性（r>0.6），单污染物模型显示仅臭氧与咳嗽显著相关（OR=1.39, 95%CI:1.06-1.82）。

方法：PCA提取的前三个主成分解释78%方差，载荷分析显示NO_x
、EC、O₃
贡献度最高。

结论：q-gcomp证实含O₃
的混合物每四分位距增加导致咳嗽风险上升21%（95%CI:3-42%），阴性对照验证结果稳健。

这项研究具有三重重要意义：首先，确立臭氧在多污染物环境中的独立致病效应，解释既往研究不一致性；其次，开发适用于复杂暴露评估的混合分析方法框架；最后，为儿童哮喘精准预防提供靶向干预依据。研究建议空气质量标准需考虑污染物交互作用，尤其应加强臭氧敏感季节的儿童健康防护。值得注意的是，元素碳（EC）作为燃烧源标志物与NO_x
的协同效应提示交通污染仍是重要防控方向，但臭氧的突出贡献表明二次污染物控制同样不可忽视。该成果为环境健康风险评估从"单一污染物"向"混合物综合管控"范式转变提供了重要实证。