综述:可穿戴人工智能在睡眠障碍中的应用:范围综述

【字体: 时间:2025年06月11日 来源:Journal of Medical Internet Research 5.8

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  这篇范围综述系统回顾了AI驱动的可穿戴设备(WDs)在睡眠障碍监测中的应用,聚焦设备特性、AI算法(如CNN、随机森林)及临床验证方法(PSG作为金标准)。研究揭示了84.7%的文献集中于睡眠呼吸暂停(SA),并指出腕戴式设备(41%)和加速度传感器(74%)的主导地位,为未来开发低成本、精准的睡眠诊疗工具提供了方向。

  

背景
全球30%-45%的成年人受睡眠障碍困扰,其与糖尿病、心血管疾病等重大健康问题密切相关。传统实验室检测(如多导睡眠监测PSG)因成本高昂难以长期使用,而结合人工智能(AI)的可穿戴设备(WDs)提供了可及、可扩展的连续监测方案。根据国际电工委员会标准,可穿戴设备分为近体、贴体、植入和电子纺织品四类,其中贴体设备(如智能手表)因皮肤接触式传感成为研究主流。

研究目标与方法
本综述通过检索MEDLINE、PsycINFO等7个数据库(截至2024年3月),筛选出46项符合标准的研究。纳入标准包括:使用WDs采集数据、应用AI算法分析睡眠障碍(排除仅评估睡眠质量的研究)。采用PRISMA-ScR框架,两名评审员独立完成文献筛选与数据提取。

结果

  1. 研究特征:84.7%研究聚焦睡眠呼吸暂停,65%使用商用设备(如Fitbit、Belun Ring),腕部佩戴占41%。呼吸数据(54%)、心率(48%)和体动(37%)是主要建模指标。
  2. 技术特性:加速度传感器(74%)和光电容积描记术(PPG,30%)最常用,96%设备采用被动式数据采集。
  3. AI模型:卷积神经网络(CNN,37%)占比最高,随机森林(30%)和支持向量机(26%)次之。模型验证以PSG为金标准(76%),K折交叉验证(46%)为主流方法。

讨论与展望
当前局限包括:

  • 地域差异:亚洲研究占比41%,但开源数据集仅15%,阻碍算法泛化性验证。
  • 技术缺口:尚无研究将AI模型嵌入设备端(如TinyML),且缺乏针对失眠、昼夜节律障碍等疾病的探索。
    未来应开发性别特异性算法(女性慢波睡眠占比更高)、融合大语言模型(LLMs)的干预推荐系统,并通过产学研合作推动设备标准化。

结论
可穿戴AI在睡眠呼吸暂停筛查中展现潜力,但需扩大疾病覆盖范围并加强临床转化。制造商应整合边缘计算技术,研究者需共享脱敏数据以促进算法优化,最终实现从诊断到个性化治疗的闭环管理。

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