内镜潜水技术(EDT)辅助治疗功能性垂体腺瘤的前瞻性随机对照研究：提升内分泌与影像学缓解率的新策略

来自立陶宛维尔纽斯大学医院的研究团队针对功能性垂体腺瘤手术中残余病灶清除难题，创新性地将内镜潜水技术(Endoscopic Diving Technique, EDT)应用于经鼻蝶手术。这项前瞻性随机对照试验显示，EDT组患者3个月内分泌缓解率显著提升至83.7%(vs 60.0%, p=0.023)，24个月影像学复发率降低至69.8%(vs 42.9%, p=0.022)，且不增加手术并发症(4.7% vs 2.9%)，为垂体瘤微创手术提供了可视化增强的新方案。

　　

这项开创性研究探讨了内镜潜水技术(Endoscopic Diving Technique, EDT)在功能性垂体腺瘤手术中的应用价值。科研团队在维尔纽斯大学医院开展前瞻性随机对照试验，对141例患者进行筛选后，最终78例符合标准的病例被随机分配至EDT组(n=43)或传统手术组(n=35)。

EDT技术通过在鞍区实施内镜水下探查，显著提升术野可视化程度。数据显示：术后3个月EDT组内分泌缓解率高达83.7%，较对照组提升23.7个百分点(p=0.023)；更令人振奋的是，24个月随访时EDT组仍保持69.8%的影像学无复发率，较对照组提升26.9个百分点(p=0.022)。手术安全性方面，两组并发症发生率无统计学差异(4.7% vs 2.9%, p=1.000)。

机制研究表明，EDT技术通过水介质冲洗有效显露鞍腔解剖结构，其物理特性既能辅助肿瘤碎片清除，又可压迫止血减少静脉渗血。该研究为垂体瘤手术提供了兼具疗效与安全性的创新术式，其"水下可视化"理念或可拓展至其他颅底肿瘤手术领域。