肌肉特异性力量在骨肌减少症患者中的功能关联及其临床意义

这篇研究通过测量手部握力(HGS)与肌肉厚度(kg/cm)及横截面积(kg/cm2 )的比值，首次系统评估了骨肌减少症(osteosarcopenia)患者的肌肉特异性强度(MSS)，发现其与功能性移动能力(TUG测试)和骨密度(L1-L4 T值)显著相关，为临床识别高风险人群和制定干预策略提供了新依据。

　　

Abstract
这项横断面研究纳入141名65岁以上老年人，通过Jamar测力计测量手部握力(HGS)，超声评估股直肌(RF)和股四头肌(QF)厚度及横截面积(CSA)，发现骨肌减少症组的肌肉特异性强度(HGS/RF厚度=11.35 kg/cm，HGS/QF厚度=5.4 kg/cm)显著低于对照组(p<0.001)，且与计时起立行走测试(TUG)和腰椎骨密度呈独立负相关(β=-0.236~-0.233)。

Introduction
衰老伴随的骨量减少(骨质疏松，T值<-2.5)和肌肉流失(肌少症)协同形成骨肌减少症，全球领导肌少症倡议(GLIS)2024年将肌肉特异性强度(MSS)纳入诊断标准。超声作为床旁评估工具，其测量的股直肌厚度在土耳其老年人群中已证实可预测肌少症。

Materials and methods
研究采用EWGSOP-2标准诊断肌少症(HGS女性<16 kg/男性<27 kg)，通过GE Logiq系列超声在股骨近端30%和50%处测量肌肉参数。统计分析使用SPSS 23，采用ANOVA和线性回归模型，控制年龄、性别等混杂因素。

Results
27.1%患者存在骨肌减少症，其MSS指标较单纯骨质疏松组降低37.5%(p=0.009)。多元回归显示，每增加1 kg/cm²
的MSS，TUG时间缩短0.236秒，腰椎T值提高0.233。

Discussion
与日本社区研究(Morimoto等2025)结论一致，MSS较单独肌力指标更能反映功能状态。中国多中心研究(Ultra-Chance项目)也证实股直肌剪切波速度在骨肌减少症评估中的价值。

Conclusion
肌肉特异性强度可作为骨肌减少症的新型生物标志物，未来需开展纵向研究验证阻力训练联合蛋白质补充对MSS的改善效果。