软组织未分化多形性肉瘤（UPS）预后因素及新辅助化疗对转移发展的影响研究

来自某机构的研究人员针对软组织未分化多形性肉瘤（UPS）预后因素不明及化疗疗效争议的问题，开展了一项回顾性研究。通过分析147例患者数据，发现诊断时转移（HR=16.7, P<0.001）、躯干受累（HR=2.6）和R1/R2切除（HR=2.3）是不良预后独立因素，而新辅助化疗有效者（肿瘤坏死≥90%）无转移生存率显著提高（P=0.034），为UPS个体化治疗提供了循证依据。

　　

背景：作为最常见的软组织肉瘤之一，未分化多形性肉瘤（Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma, UPS）——曾用名恶性纤维组织细胞瘤（Malignant Fibrous Histiocytoma, MFH）——相关研究却相对匮乏。这项回顾性研究旨在揭示UPS患者的预后因素，并评估化疗对转移发展的临床影响。

方法：研究纳入147例接受肿瘤切除术的UPS患者，系统分析各项参数与肿瘤学结局的关联。针对局部进展期患者，重点探讨了化疗对抑制转移性疾病的疗效。

结果：5年疾病特异性生存率和局部无复发生存率分别为71.7%和61.6%。诊断时存在转移（风险比[HR] 16.7, P<0.001）和躯干病灶（HR 2.6, P=0.015）是疾病特异性生存的独立预测因子；而R1/R2切除（HR 2.3, P=0.008）和初始转移（HR 5.2, P=0.003）显著影响局部无复发生存。在39例接受新辅助化疗的患者中，25.6%（10例）达到肿瘤坏死≥90%的显著疗效，应答者的无转移生存率明显优于无应答者（P=0.034）。

结论：研究表明初始转移、躯干受累和不完全切除是UPS不良预后的三大风险因素，而有效的新辅助化疗可显著降低转移风险。未来需开发更精准的疗效预测方法和新型抗癌药物，以改善这类"肉瘤界变色龙"患者的临床结局。