烟酰胺在实体器官移植受者中对继发性角质形成细胞癌的预防效果研究

来自单中心三级医疗机构的科研团队针对免疫抑制患者中烟酰胺(Nicotinamide)对角质形成细胞癌(KC)的二级预防效果展开回顾性队列研究。该研究纳入47例实体器官移植受者(SOTRs)，发现每日口服500mg烟酰胺(2次/日)一年后，KC总发病率从224例显著降至121例(平均减少2.19例，p=0.0012)，其中鳞状细胞癌(SCC)和原位鳞癌(SCCis)降幅显著(p<0.05)，为免疫抑制人群提供了低风险、低成本的化学预防方案。

　　

阳光维生素家族成员烟酰胺(Nicotinamide)在皮肤科领域大显身手！这种小分子化合物通过对抗紫外线损伤和抑制炎症反应，早已在免疫正常人群中被证实能预防角质形成细胞癌(KC)。但对于长期服用免疫抑制剂的实体器官移植受者(SOTRs)——这群皮肤癌高风险人群，烟酰胺是否依然有效？

科研团队通过单中心回顾性研究给出肯定答案。47位平均年龄65.2岁的SOTRs患者每日两次吞服500mg烟酰胺药片，坚持一年后惊喜发现：皮肤癌总发病率像坐滑梯般从224例降至121例，平均每位患者少长2.19个肿瘤(p=0.0012)。细分来看，侵袭性鳞癌(SCC)和原位鳞癌(SCCis)分别减少1.15例(p=0.00081)和1.37例(p=0.032)，不过对基底细胞癌(BCC)的效果略显羞涩(p=0.13)。

更有意思的是，在31位坚持两年治疗的患者中，抗癌效果持续在线——肿瘤总数从234例降至167例，相当于每年帮患者拦截2.18个皮肤癌(p=0.037)。即便排除同时使用阿维A酸(acitretin)的患者，这些保护作用依然稳如泰山。这项研究为免疫抑制人群点亮了一盏预防皮肤癌的明灯，毕竟每天几块钱的烟酰胺，可比动辄上万的抗癌治疗划算多啦！