基于Luminex技术的狼疮肾炎血清新型自身抗体与疾病活动性关联研究

为解决狼疮肾炎(LN)疾病活动性评估的临床难题，研究人员采用Luminex高通量技术筛查58种新型自身抗体，发现抗PLA2R、抗KRT8等11种抗体与系统性红斑狼疮(SLE)活动性显著相关，其中抗TUBA1B和抗AGRN阳性患者更易出现肾外器官受累(OR值达6.73/6.11)，为抗dsDNA阴性患者提供了新型血清学标志物。

　　

这项开创性研究运用Luminex多因子检测平台，在75例活动性狼疮肾炎患者(含II类5例、IV类37例、V类33例)血清中系统筛查了58种新型自身抗体。令人振奋的是，抗PLA2R、抗P2RY11等11种抗体展现出与疾病活动性的强关联性，且与传统标志物抗dsDNA/抗C1q检测结果存在显著差异。

研究数据揭示，抗TUBA1B和抗AGRN阳性患者发生肾外器官损伤的风险分别提升6.73倍(95%CI=1.19-38.09)和6.11倍(95%CI=1.32-28.25)。特别值得注意的是，Luminex法检测抗PLA2R的阳性率(40%)远超ELISA法(12.7%)，21例达到肾脏缓解的患者中，抗PLA2R(42.9%→9.5%, P=0.014)、抗KRT8(47.6%→4.8%, P=0.001)和抗AGRN(38.1%→4.8%, P=0.008)阳性率均显著下降。

该成果为临床提供了突破性的诊断工具组合：Luminex技术凭借其高灵敏度(可检测MFI/阈值≥1.5的微量抗体)和高通量优势，不仅能捕捉传统方法漏检的活性标志物，更首次建立抗TUBA1B/抗AGRN与肾外病变的定量关联，为精准评估LN患者多器官损伤风险开辟了新途径。