纯化大麻二酚(CBD)对多发性硬化伴步态障碍患者痉挛状态的疗效随机试验：伊朗首项研究报告

来自伊朗马什哈德Ghaem医院的研究人员针对多发性硬化(MS)患者痉挛性步态障碍问题，开展了一项纯化大麻二酚(CBD)的随机对照试验。49例患者分别接受CBD C2口服滴剂(24例，剂量5-80 mg/天)或安慰剂(25例)治疗1个月。结果显示，干预组在25英尺定时步行(T25-FW)测试时间缩短(p=0.031)和最大疼痛减轻(p=0.033)方面显著优于安慰剂组，但痉挛程度无统计学差异。该研究为CBD改善MS患者运动功能提供了新证据。

　　

这项在伊朗开展的随机对照试验探索了纯化大麻二酚(Cannabidiol, CBD)对多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)患者痉挛状态及步态功能的改善作用。研究团队将49例存在痉挛性步态障碍的MS患者随机分组：24例接受CBD C2口服滴剂治疗(起始剂量5 mg/天，2周内渐增至70 mg/天，第3-4周维持80 mg/天)，25例接受安慰剂对照。

治疗1个月后的评估显示：两组患者的25英尺定时步行(Timed 25-Foot Walk, T25-FW)测试时间均有所缩短，但CBD干预组(Intervention Group, IG)的改善幅度显著大于安慰剂组(Placebo Group, PG)(p=0.031)。在疼痛缓解方面，两组最大疼痛评分均有下降，而IG组下降更为显著(p=0.033)。值得注意的是，通过改良疲劳影响量表(Modified Fatigue Impact Scale, MFIS)、多发性硬化步行量表(MSWS-12)等标准化评估工具发现，两组患者的痉挛严重程度在基线、第4周和第8周均无统计学差异。

该研究首次在伊朗证实：虽然CBD未能显著缓解MS患者的痉挛症状，但能明显改善其步行功能并减轻疼痛。这一发现为CBD在神经退行性疾病运动功能障碍中的应用提供了重要临床参考，提示CBD可能通过非抗痉挛机制(如镇痛或神经保护作用)改善MS患者的运动表现。研究同时采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory, BDI-II)等多维度评估，为全面理解CBD的神经调节作用提供了新视角。