基于对比增强黑血MRI的静脉周围强化皮质静脉：缺血性脑卒中血脑屏障破坏的新型标志物

来自某机构的研究人员通过回顾性分析168例缺血性脑卒中患者的对比增强黑血磁共振成像（CEBBI）数据，探究了静脉周围强化皮质静脉（PECVs）作为血脑屏障破坏（BBBD）标志物的可行性。研究将BBBD分为无破坏（NoBBBD）、轻微破坏（SuBBBD）和显著破坏（SiBBBD）三类，发现PECVs数量与BBBD程度显著正相关（p?<?0.01），且PECVs计数可高精度区分不同BBBD等级（敏感性78.5-83.3%，特异性83.1-85.0%）。该成果为临床评估卒中后BBB完整性提供了半定量新方法。

　　

这项开创性研究揭示了对比增强黑血磁共振成像（contrast-enhanced black-blood MRI, CEBBI）中静脉周围强化皮质静脉（perivenous-enhanced cortical veins, PECVs）的神奇价值——它们竟是窥探缺血性脑卒中患者血脑屏障（blood-brain barrier, BBB）秘密的窗口！科研团队对168名急性、亚急性和慢性缺血性脑卒中患者的CEBBI影像展开深度解码，通过计算正常表现白质（normal-appearing white matter, NAWM）的增强比率（enhancement ratio, ER），并结合软脑膜和脑实质强化模式，将血脑屏障破坏（blood-brain barrier disruption, BBBD）精准划分为三个等级。

令人振奋的是，随着BBBD程度从无（NoBBBD）到轻微（SuBBBD）再到显著（SiBBBD），PECVs就像忠诚的哨兵般数量激增——中位数从3支飙升到14支直至18支（p?<?0.01）。更妙的是，在梗死灶同侧大脑半球，只需数清4.5支PECVs就能以83%以上的精准度揪出轻微BBB渗漏，而8.5支则是判断严重渗漏的黄金分界线。这些蜿蜒在皮质静脉周围的"荧光丝带"，为临床医生提供了评估BBB完整性的直观测度仪，或将改写卒中后神经血管单元功能评估的游戏规则！