亲水性可膨胀阴茎假体表面涂层在体外实验中有效重结合抗生素并维持抗菌效能

本研究针对阴茎假体(PP)翻修手术中感染风险升高的问题，探索了亲水性假体表面涂层的抗生素重结合能力。研究人员通过Congo Red染色、接触角测量和荧光标记技术证实，取出的假体表面仍能有效结合万古霉素(VAN)和庆大霉素(GEN)复合溶液(VG)，并在体外实验中显著降低耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)的定植。该发现为翻修手术中假体组件的再利用提供了抗感染新策略。

　　

阴茎假体植入术是治疗勃起功能障碍的有效手段，但翻修手术的感染率高达10%，远高于初次手术的1-2%。这一临床困境促使研究人员探索降低感染风险的新方法。既往研究发现，亲水性阴茎假体(PP)表面具有结合抗生素的特性，但该特性在长期植入后是否保留尚不明确。

美国托马斯杰斐逊大学医院的研究团队在《International Journal of Impotence Research》发表论文，首次评估了取出的亲水性PP表面在体外重结合抗生素的能力。研究采用5例机械故障患者的假体组件，通过Congo Red染色验证表面完整性，接触角测量评估亲水性，荧光标记万古霉素(FITC-VAN)示踪结合效率，最后用MSSA菌落计数检测抗菌效果。

Congo Red染色验证表面完整性
取出的假体组件在手术室即刻染色显示，除后尖端延长器和储液罐锁闭阀外，主要部件均保持染色能力。经超声清洗和乙醇灭菌后，染色强度与新品无显著差异，证实灭菌过程不影响表面特性。

接触角测量确认亲水性
6 mm假体圆片的接触角测量显示，新品与取出品的接触角均在30°-40°范围，且灭菌处理未显著改变该数值。这一结果从物理特性角度证实亲水涂层在体内长期植入后仍保持功能。

荧光标记证实抗生素重结合
FITC-VAN结合实验显示，取出假体的荧光强度仅比新品低1%(8.00×10⁸
vs 7.98×10⁸
)，显微镜下可见局部结合强度差异，但整体结合能力保留。

抗菌效果评估
VG溶液(2 mg/mL VAN+160 μg/mL GEN)处理使所有假体表面的MSSA定植量降低2.5-8 log，显著优于生理盐水(NS)对照(p<0.01)。而0.05%洗必泰(CHG)处理仅在两例样本中显示1-2.5 log的有限抑制。

该研究首次证实，亲水性PP表面在长期植入后仍保持抗生素重结合能力，且VG溶液比CHG具有更稳定的抗菌效果。这一发现为翻修手术中假体组件的安全再利用提供了实验依据，可能通过术中抗生素浸泡降低感染风险。未来需临床研究验证该方法的实际效益，并探索对假体其他组件(如泵体)的适用性。