呼吸道合胞病毒(RSV)新型免疫策略对住院率的抑制效应:基于华盛顿州金郡的模型预测与优化路径

【字体: 时间:2025年06月12日 来源:JAMA Network Open 10.5

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  来自华盛顿州的研究人员通过决策分析模型,评估了2023-2024赛季新型RSV免疫策略(包括成人疫苗接种、母体免疫及婴儿单抗nirsevimab)对金郡住院率的抑制效果。结果显示:当季婴儿<6月龄和≥75岁成人住院率分别降低28.6%和14.8%;模型预测若2024-2025赛季实现80%婴儿和50%老年人免疫覆盖,住院率可进一步下降至68.8%和29.8%,为公共卫生策略优化提供量化依据。

  

这项决策分析模型研究揭示了呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)新型免疫策略的应用价值。研究人员以美国华盛顿州金郡230万人口为样本,量化评估了三种干预措施:针对≥60岁成人的RSV疫苗、孕产妇疫苗接种以及婴儿长效单抗(nirsevimab)的疾病预防效果。

2023-2024赛季数据显示,尽管免疫产品供应有限,仍成功避免了125例(95% PI:77-192)RSV相关住院,其中<6月龄婴儿和≥75岁老年人住院率分别显著下降28.6%和14.8%。模型预测更令人振奋:若2024-2025赛季实现80%婴儿和50%老年人免疫覆盖,<6月龄婴儿住院风险可降低68.8%(95% PI:66.0%-71.7%),而≥75岁群体降幅达29.8%(95% PI:29.1%-30.8%)。

研究特别指出两个关键优化方向:①对符合nirsevimab补种条件的6-11月龄婴儿实施早期干预,可将其住院预防率从31.7%提升至40.4%;②需警惕成人疫苗保护力的年衰减效应——当≥75岁群体免疫保护力第二年衰减50%时,预防效果将降至22.2%。这些发现为公共卫生部门制定季节性免疫策略提供了精准的数学模型支持。

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