多巴胺与5-羟色胺在人类强化学习中的奖惩过程差异性关联:系统综述与荟萃分析

【字体: 时间:2025年06月12日 来源:JAMA Psychiatry 22.5

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  为解决神经递质机制标记物开发难题,研究人员通过系统综述和荟萃分析(PRISMA标准)探究了多巴胺(DA)与5-羟色胺(5-HT)在人类强化学习中的特异性作用。纳入102项随机对照试验(共7589人次)显示:DA上调显著增强奖赏学习(SMD=0.26)与反应活力(SMD=0.32),降低奖赏折扣(SMD=-0.08);而5-HT上调促进惩罚学习(SMD=0.32)并抑制奖赏折扣(SMD=-0.35)。该发现为精神疾病靶向治疗提供了可量化神经行为标记。

  

这项开创性研究像精密的手术刀般解剖了两种关键神经递质的功能分野。通过系统分析1946-2024年间102项药理学干预试验(涉及DA/5-HT受体激动剂、再摄取抑制剂等),揭示多巴胺(DA)如同奖赏系统的"加速踏板"——显著提升奖赏学习能力(标准化均值差SMD=0.26, 95%CI 0.11-0.40)、增强行为活力(SMD=0.32),同时减缓延迟满足的折扣率(SMD=-0.08)。而5-羟色胺(5-HT)则扮演"风险雷达"角色,其上调不仅强化惩罚学习(SMD=0.32)和厌恶条件反射(SMD=0.36),还意外表现出与DA协同的奖赏折扣抑制效应(SMD=-0.35)。这些发现如同绘制出神经调控的分子地图,为抑郁症、成瘾等疾病的精准治疗提供了可量化的神经计算标记(如reward discounting可作为DA通路功能指标)。研究采用Cochrane协作网质量评估工具确保证据可靠性,其分层分析模型更首次在meta分析中实现了强化学习子成分(如vigor/pavlovian processes)的递质特异性解析。

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