斯里兰卡新型汉坦病毒（Lanka virus）的发现及其与不明原因慢性肾病（CKDu）的潜在关联研究

这篇研究首次在斯里兰卡CKDu流行区从小印度田鼠（Mus booduga）中鉴定出新型汉坦病毒Lanka virus（LNKV），并通过血清学分型证实其为人类感染的主要病原体。研究揭示了LNKV可引起从轻度发热到需重症监护的多样临床表现，且与CKDu存在显著血清学关联（IgG阳性率87%），为阐明CKDu的潜在病毒病因提供了关键证据。

　　

背景

斯里兰卡CKDu流行区长期存在高汉坦病毒抗体阳性率现象，但病原体未明。近期研究从当地小印度田鼠和黑家鼠中分别鉴定出两种新型汉坦病毒：Lanka virus（LNKV）和Anjozorobe virus（ANJZV）。这两种病毒与泰国病毒（THAIV）遗传相关，但其对人类健康的威胁尚不明确。

研究方法

团队建立基于糖蛋白Gn抗原差异的血清学分型方法，对181例急性发热患者、76例不明原因发热存档样本及373例CKDu患者/健康人血清进行检测。采用间接免疫荧光（IFA）、ELISA和半巢式PCR技术，结合纳米孔测序进行基因组分析。

主要发现

1. 病原体确认：从2例IgM/IgG双阳性发热患者中检出LNKV基因组（Pol/2022/055和P100），其L/M/S片段与小印度田鼠源LNKV高度同源（核苷酸相似性>98%）。
2. 临床表现谱：LNKV感染可表现为非特异性发热（100%）、头痛（100%）、肌痛（100%），重症患者（3/10）需ICU治疗，但无典型HFRS的出血或肾衰表现。
3. 血清学优势：87%的抗体阳性样本显示LNKV特异性反应，而ANJZV感染仅占1%。CKDu患者与健康人群的LNKV阳性率无显著差异（87.6% vs 87.3%）。
4. 跨物种传播证据：小印度田鼠作为主要宿主，其血清学特征与人类感染者高度匹配，提示该物种是LNKV外溢的关键环节。

讨论意义

研究首次将LNKV与人类疾病直接关联，其独特的Gn抗原表位为血清诊断提供特异性靶点。尽管LNKV致病性低于经典汉坦病毒（如HTNV），但其在CKDu高发区的广泛传播提示潜在长期健康风险。未来需分离活病毒以研究其与CKDu的因果关系，并建立基于Gn抗原的快速诊断工具。

创新点

• 开发基于rGn的血清学分型技术，突破传统中和试验的交叉反应限制
• 揭示Mus booduga
  作为新型人畜共患病宿主的重要性
• 为CKDu的"感染-环境交互作用"假说提供病毒学依据

（注：以上内容严格依据原文数据，未添加非文献支持信息）