精神科保护性约束实施及解除专家共识的临床适用性及实施情况调查分析

　　

摘要：

目的 了解“精神科保护性约束实施及解除专家共识”（简称“约束共识”）的临床适用性及实施情况，为促进精神科保护性约束规范化及更新共识内容提供参考。方法 2024年6月15日—7月15日，采用便利抽样法，对30个省份480所医院的8 364名护士进行问卷调查，采用指南临床适用性评价工具（2.0版）及自行编制的约束共识临床实施情况调查问卷进行调查。结果 共回收有效问卷7 844份，有效问卷回收率为93.78%。临床适用性评分结果显示，约束共识可获得性评分最低（64.72%），可接受性评分最高（76.74%），是否接受过培训及所在医院等级是各维度评分的主要影响因素（P<0.05）。4 774名（87.42%）护士认为应用约束共识有助于提升约束操作的规范性。约束共识的安全率为79.51%，经济比率为76.87%。1 739名（22.17%）护士认为约束共识存在实施障碍。结论 约束共识临床适用性整体较好，其应用有助于提高护士临床操作的规范性。未来应提高约束共识的推广及培训力度，根据医疗机构特点制订分层推广策略，并不断提高约束共识的证据质量，从而改善其临床应用效果。