综述：人类蠕形螨的全球流行率：系统综述与荟萃分析

（编辑推荐）本研究通过系统综述和荟萃分析（PRISMA指南）揭示全球人类蠕形螨（Demodex）平均流行率为35%，其中东南亚地区（SEARO）高达44%，老年群体（>60岁）和眼科患者风险最高（59%和57%）。研究强调该螨虫在特定条件下可转为机会性病原体，需关注宿主免疫与地理气候（I2 异质性显著）的关联。

　　

Abbreviation
研究采用WHO区域划分标准（如AFRO非洲区、SEARO东南亚区），检测方法涵盖细胞胶带法（CTP）、皮肤表面活检（SSSB）等。

Search strategy
基于PRISMA框架，检索2000-2025年PubMed等9个数据库，纳入56项研究（33,232样本），覆盖16国数据。

Results
全球蠕形螨合并流行率35%（95% CI: 28–42），区域差异显著：SEARO（44%）>EURO（32%）。年龄分层显示>60岁人群感染率飙升至59%，女性略高于男性（+3%）。眼睑区域（33%）和眼科患者（57%）为高风险靶点。

Discussion
蠕形螨（D. folliculorum/D. brevis）通常作为共生体存在于毛囊，但在免疫缺陷或局部微环境改变时可诱发酒渣鼻、睑缘炎等。Meta回归提示样本量是异质性主因（P<0.05），而湿度、年份无显著关联。

Limitations
部分研究缺乏年龄/性别分层数据，方法学差异（如PCR与CTP灵敏度不同）可能影响结果。

Conclusion
该研究首次量化全球蠕形螨负担，强调临床需警惕老年及免疫抑制患者的继发病变，未来需标准化检测流程以降低I²
异质性。

Ethical Approval
经伊朗Shahid Beheshti大学医学中心伦理委员会批准（IR.SBMU.SRC.REC.1403.045）。

Funding sources
无外部资金支持。

Author contributors
通讯作者B. Maleki（伊朗）主导设计，团队完成数据提取与统计分析（随机效应模型），R.M. Robati负责终稿审校。