硅胶标记物提升全口义齿口内扫描精度与效率的临床研究

针对全口义齿数字化扫描中精度与效率不足的问题，研究人员通过对比添加聚硅氧烷标记物（WM组）与无标记物（NM组）的扫描效果，发现WM组显著降低RMS偏差（37.6 μm vs 47.1 μm，P<.001），缩短扫描时间（122±12秒 vs 143±16秒），并减少3D图像数量（2326±204 vs 2782±268）。该研究为优化口腔修复数字化流程提供了新方案。

　　

在口腔修复领域，全口义齿的数字化制作已成为趋势，但传统口内扫描仪(IOS)对无牙颌患者的扫描仍面临精度不足、操作耗时等问题。尤其在后堤区(PPS)等复杂解剖区域，扫描数据易出现缺失或失真。如何提升扫描效率和准确性，成为制约全口义齿数字化流程的瓶颈。

为解决这一难题，密歇根大学牙科学院的研究团队在《The Journal of Prosthetic Dentistry》发表了一项创新研究。他们提出在义齿表面添加聚硅氧烷(PVS)标记物的新方法，通过对比实验验证其效果。研究采用3Shape D2000桌面扫描仪获取参考模型，由具有3年数字化操作经验的医师使用相同扫描策略完成40次扫描（20次无标记/NM组，20次标记/WM组）。关键技术创新在于：1) 使用exocad软件进行最佳拟合对齐算法；2) 将义齿内表面分为牙槽嵴、腭部等4个功能区域进行分区精度分析；3) 通过RMS值量化偏差，结合色差图可视化误差分布。

RESULTS部分核心发现：

1. 精度提升：WM组整体RMS偏差降低20%（37.6 μm vs 47.1 μm），其中PPS区改善最显著（60.8 μm vs 86.5 μm）；
2. 效率优化：扫描时间缩短14.7%，失败率从35%降至5%；
3. 数据精简：3D图像数量减少16.4%，减轻后期处理负担。

DISCUSSION部分启示：
研究首次证实PVS标记物可通过增强特征点识别，显著改善IOS对光滑义齿表面的捕捉能力。特别值得注意的是，标记物使PPS区的扫描精度接近临床可接受的50 μm阈值，这对保证义齿边缘封闭性至关重要。作者指出，该方法可无缝整合至现有CAD/CAM流程，且成本低廉、操作简便。

CONCLUSIONS部分总结：

1. 标记技术使全口义齿扫描精度达临床适用水平；
2. 分区评估模型为数字化修复提供新的质量控制维度；
3. 为无牙颌患者数字化诊疗规范建立实验依据。

这项研究不仅解决了临床痛点，更开创了功能性解剖分区评估的新范式。未来研究可进一步探索标记物形状、排布方式的优化，以及该技术在颌面缺损修复等更复杂场景中的应用潜力。