综述：神经炎症景观成像：COX酶的PET图谱技术

这篇综述系统梳理了环氧化酶（COX-1/COX-2）作为神经炎症关键靶点的PET成像研究进展，重点评述了[11 C]PS13（COX-1）和[11 C]MC1（COX-2）等放射性示踪剂的特性与临床转化潜力，为构建分子影像脑图谱（MIBA）提供了重要依据。

　　

Abstract

环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2（COX-2）是神经炎症级联反应的核心酶类，通过正电子发射断层扫描（PET）技术对其活体成像已成为研究热点。然而，COX特异性PET示踪剂的临床转化价值尚未完全阐明，且缺乏统一的脑内COX表达图谱。

Background

COX-1作为组成型表达酶参与生理性前列腺素合成，而COX-2在炎症状态下被诱导激活。两者在阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病中呈现差异表达模式。现有研究表明，[¹¹
C]标记的PS13对COX-1具有高选择性，而[¹¹
C]MC1能动态反映COX-2的炎症相关激活。

Methods

通过系统检索截至2025年3月的文献，筛选出20项符合标准的研究。数据提取聚焦示踪剂的结合亲和力（K_i
值）、血脑屏障穿透率及特异性信号比值。值得注意的是，[¹⁸
F]FKTP-Me因其较长的半衰期（109.8分钟）显示出更好的临床适用性。

Results

在纳入分析的示踪剂中，[¹¹
C]PS13在灵长类动物模型中表现出>90%的COX-1占有率，而[¹¹
C]MC1在脂多糖诱导的神经炎症模型中信号增强3.2倍。氟-18标记衍生物[¹⁸
F]PS13则实现了跨物种验证，其在人脑中的标准化摄取值（SUV）达1.8±0.3。

Conclusion

建立COX酶谱图仍需解决三大挑战：示踪剂代谢稳定性量化、疾病模型特异性验证，以及多中心研究的标准化采集协议。未来研究应着重开发可区分COX同工酶亚型的下一代示踪剂，为神经炎症的精准诊疗提供分子影像依据。