阿拉伯语版痛苦忍受度量表(DTS)及简版(DTS-SF)的跨文化验证:填补非西方人群心理评估工具空白

【字体: 时间:2025年06月13日 来源:Middle East Current Psychiatry 1.5

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  本研究针对阿拉伯语人群缺乏标准化心理评估工具的现状,验证了痛苦忍受度量表(DTS)及其简版(DTS-SF)的阿拉伯语版本。通过507名社区成人的心理测量学分析,证实15条目DTS(剔除第6项后)和4条目DTS-SF均具有良好信效度(α=0.77-0.91)和跨性别测量等值性,且与焦虑(r=-0.13至-0.15)、童年虐待(r=-0.10)显著负相关。该研究为阿拉伯文化背景下心理痛苦的早期识别和干预提供了可靠工具。

  

在全球化心理健康研究版图中,阿拉伯语人群长期面临评估工具匮乏的困境。痛苦忍受度(Distress Tolerance)作为预测抑郁、焦虑和物质滥用等心理问题的关键指标,其主流评估工具如痛苦忍受度量表(DTS)及其简版(DTS-SF)从未在阿拉伯文化背景下验证。这种缺失直接影响了该地区心理健康服务的精准性——当临床工作者缺乏可靠的本土化工具时,就像试图用模糊的望远镜观测星辰,既难以识别高风险个体,也无法评估干预效果。更棘手的是,阿拉伯世界正经历着社会动荡带来的心理健康危机,亟需符合文化特性的评估手段。

针对这一空白,来自黎巴嫩圣灵大学等机构的Amir Noureddine团队开展了一项开创性研究。他们采用标准化翻译程序将DTS/DTS-SF转化为阿拉伯语,并通过507名社区成人样本的系统验证,证实阿拉伯语版本不仅保留了原量表的四维结构(情绪评估、忍受能力、注意吸收和情绪调节),更展现出优异的心理测量特性。这项发表于《Middle East Current Psychiatry》的研究,犹如为阿拉伯语世界点亮了一盏心理评估的明灯。

研究团队采用三大关键技术:1)通过社区抽样获取507名成人样本(73.2%女性,平均26.8岁);2)使用验证性因子分析(CFA)检验量表结构,采用最大似然估计法和Bollen-Stine Bootstrap处理非正态数据;3)通过多组CFA验证跨性别等值性,并采用Pearson检验分析与焦虑(GAD-7)、童年虐待(CASRS-12)和疼痛(SF-MPQ)的关联。

验证性因子分析
CFA结果显示,剔除因子载荷<0.33的第6项后,15条目DTS的四因子模型拟合优度显著提升:RMSEA=0.058,CFI=0.962。高阶模型同样表现良好,支持痛苦忍受度作为涵盖四个维度的整体构念。短版DTS-SF虽RMSEA略高(0.088),但CFI达0.985,证明其精简不失准确。

信度分析
量表展现出令人满意的内部一致性:DTS全量表ω=0.91,各子维度ω=0.77-0.80;DTS-SF的ω=0.77。这种稳定性堪比原版量表在欧美人群中的表现,说明文化差异未影响测量精度。

跨性别等值性
多组CFA证实两个版本均实现标量、度量和构型等值(ΔCFI≤0.002),且性别间得分无差异(p>0.05)。这一发现尤为重要——它意味着量表可安全用于阿拉伯社会中性别比较研究,而无需担心测量偏差。

效度验证
与假设一致,DTS/DTS-SF得分与焦虑呈负相关(r=-0.13至-0.15),与童年虐待负相关(r=-0.10),但与躯体疼痛无显著关联。这一"双重分离"现象巧妙证实了构念效度:既捕捉到心理痛苦的特性,又将其与生理痛苦明确区分。

这项研究的意义远超量表验证本身。它为阿拉伯语世界提供了首个经严格验证的痛苦忍受度评估工具,其价值犹如为沙漠中的旅人送上精准的指南针。临床工作者现在可以凭借DTS-SF快速筛查高风险个体,或用完整版DTS深入评估干预效果。更深远的是,研究揭示了痛苦忍受度作为跨文化构念的稳定性——尽管阿拉伯社会具有独特的文化语境,但人类应对情绪痛苦的核心机制可能具有普遍性。

当然,研究也存在局限。样本偏年轻化(平均26.8岁)可能影响结果推广性,且未纳入抑郁等关键效标。未来研究可扩大年龄范围,并探索量表在临床人群中的表现。但无论如何,这项研究已经为阿拉伯语心理健康研究树立了新标杆,其方法论示范作用将激励更多本土化工具的诞生。当评估工具真正"说"受试者的语言时,我们离全球心理健康公平的目标就更近了一步。

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