产前SARS-CoV-2暴露通过脐带血细胞因子/趋化因子变化预测幼儿神经发育延迟

来自巴西的研究团队针对母体SARS-CoV-2感染可能引发的子代神经发育障碍展开研究，通过分析脐带血中IFN-γ、TNF-α、IL-6等细胞因子及CXCL10等趋化因子水平，发现其与24月龄幼儿认知、运动及沟通能力延迟显著相关，为早期生物标志物筛查提供重要依据。

　　

这项在巴西福塔莱萨开展的前瞻性研究揭示了孕期SARS-CoV-2感染对子代神经发育的深远影响。研究人员追踪了18名妊娠35-37周感染孕妇及其子代，通过检测脐带血中干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等促炎因子水平，结合Bayley婴幼儿发育量表第三版(BSID-III)评估发现：6月龄时33.3%婴儿存在认知延迟，40%存在运动延迟；至24月龄时，沟通延迟率飙升至64.29%。

机制分析显示，脐带血中升高的IFN-γ和TNF-α与认知延迟强相关，而白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-17和IL-1β则特异性地关联运动功能障碍。更引人注目的是，C-X-C基序趋化因子配体10(CXCL10)等分子成为预测沟通障碍的早期信号。这些发现如同"免疫系统的摩斯密码"，提示母体感染引发的细胞因子风暴可能通过胎盘屏障，重塑胎儿神经发育轨迹。

该研究首次绘制了SARS-CoV-2特异性母体免疫激活(MIA)与子代神经发育异常的分子关联图谱，为高风险婴幼儿的早期识别提供了可量化的生物标志物体系。特别是在巴西等高感染率地区，这种基于脐带血检测的预警模型，或将成为优化儿童神经发育干预时机的关键工具。