综述:半月板同种异体移植术

【字体: 时间:2025年06月13日 来源:Clinics in Sports Medicine 1.9

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  (编辑推荐)本综述系统阐述了半月板(Meniscus)的解剖学特征及临床意义,指出半月板同种异体移植术(MAT)是治疗半月板缺损膝的有效手段,可缓解疼痛、改善功能,但可能无法阻止骨关节炎(OA)进展。文中强调保留半月板组织对关节健康的关键作用,并展望了新兴替代疗法的潜力。

  

Key points

半月板是膝关节的核心结构,具有维持稳定性和生物力学功能的作用。半月板病变是肌肉骨骼系统常见病,保留功能性半月板组织对延缓关节退变至关重要。半月板同种异体移植(MAT)作为标准疗法,可显著改善疼痛和功能,但对骨关节炎(OA)进展的抑制作用尚存争议。新型替代材料短期疗效显现潜力。

Meniscal Anatomy

半月板呈新月形纤维软骨(Fibrocartilaginous)结构,横截面为三角形,覆盖胫骨平台30%-60%的关节面,通过增加胫骨平台凹陷度提升膝关节稳定性。其前后角通过根部锚定于胫骨,具有分散压力、吸收震荡的作用。

History of Meniscal Allograft Transplantation

Milachowski团队首次报道MAT临床结果,动物实验显示深冷冻法比伽马辐照更利于移植物整合。后续人类研究纳入22例患者,证实MAT可恢复膝关节力学环境。

Summary

MAT能有效改善半月板缺损膝的症状,但长期关节保护效果仍需验证。未来研究方向包括优化移植技术和开发生物工程替代物。

Clinics care points

  • 半月板通过负荷分配、本体感觉和稳定性维持关节功能
  • 对活动期患者应优先选择保留性治疗
  • MAT适应症为无严重关节退变的半月板缺损膝

Disclosures

作者声明无利益冲突。

(注:全文严格依据原文缩编,未添加非原文信息,专业术语如MAT、OA等均按原文格式标注)

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