儿童鞍上毛细胞型星形细胞瘤的MRI特征及预后分析：基于11例患者的临床研究

为明确儿童鞍上毛细胞型星形细胞瘤(PA)的影像学特征，研究人员回顾性分析11例经病理确诊患儿的临床资料及术前MRI（T1WI/T2WI/FLAIR/DWI）表现。结果显示肿瘤多累及视交叉与下丘脑，T2WI高信号、ADC值达1.77±0.36×10-3 mm2 /s，术后3年生存率54.5%，为术前鉴别诊断及预后评估提供重要依据。

　　

这项研究聚焦儿童鞍上区毛细胞型星形细胞瘤(PA)的磁共振成像(MRI)特征。通过对11例2015-2021年间经病理确诊患儿的临床数据分析，研究者系统评估了肿瘤在T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及增强扫描中的表现。

肿瘤主要侵袭视交叉-下丘脑区域，T2WI呈显著高信号，T1WI则为低信号。病理分型显示：5例为均匀强化的实性肿瘤，1例呈不均匀强化实性肿瘤，另5例为囊实性混合病灶。值得注意的是，4例患儿出现脑脊液(CSF)播散病灶。扩散加权成像(DWI)检测显示实性成分ADC值高达1.77±0.36×10^-3
mm²
/s，提示肿瘤细胞密度较低。

手术结果显示仅1例(9.1%)实现全切除，10例(90.9%)为次全切除。随访3年生存率为54.5%（5例死亡），凸显这类肿瘤虽属低级别胶质瘤，但鞍区特殊解剖位置导致治疗难度大、预后较差。研究结论强调，T2高信号、明显强化的实性/囊实性混合病灶伴高ADC值，是儿童鞍上PA的特征性影像学标志。