针刀技术治疗颈椎病的创新路径：基于A点、V点、U点入路的精准减压策略

针对颈椎病手术创伤大、保守治疗疗效有限的问题，研究者开发了基于针刀（acupotomy）技术的"A点、V点、U点"三入路微创疗法。通过118例退行性颈椎病（DCM）临床实践，证实该技术可选择性松解椎周6个生理狭窄区，成功率达86.8%，为DCM亚型治疗提供了兼具手术减压原理与微创优势的新选择。

　　

颈椎病作为现代社会的常见退行性疾病，其发病率已高达17.6%，尤其在20-40岁人群中肆虐。传统治疗面临两难困境：开放手术创伤大风险高，保守治疗又难以解决神经压迫的根本问题。正是在这样的临床背景下，一项融合中医针刀技术与现代解剖学理念的创新疗法应运而生。

这项由临床团队开展的研究，创新性地提出以"A点（后正中入路）、V点（后外侧入路）、U点（外侧入路）"作为针刀治疗的三维靶向路径。研究基于118例退行性颈椎病（Degenerative Cervical Myelopathy, DCM）的临床实践，首次系统阐述了颈椎椎周存在的六个关键生理狭窄区——包括椎间盘-黄韧带间隙、钩椎关节间隙等神经根必经的"咽喉要道"。通过精准松解这些狭窄区，实现了对神经根和脊髓压迫的靶向减压。

研究团队采用影像引导下的精细解剖定位技术，结合术中实时超声或C臂机监控，建立了标准化的操作流程。在A点入路中，针刀以45度角穿刺至棘突，通过手感变化识别黄韧带层次；V点入路则通过"台阶感"定位技术准确到达神经根走行区；U点入路创新性地利用横突前后结节作为解剖标志，实现神经根方向的平行松解。

研究结果证实，该技术对不同类型的颈椎病展现出特异性疗效：A点主要解决脊髓型颈椎病的椎管狭窄，V点适用于神经根症状合并侧方椎间盘突出者，U点则专门针对椎周神经根压迫病例。临床数据显示，整体成功率高达86.8%，仅出现2.2%的短暂性轻微并发症。更重要的是，该技术避免了传统手术对颈椎稳定性的破坏，为需要阶梯治疗的患者提供了新选择。

在讨论部分，研究者特别强调了三大创新价值：首次系统划分颈椎生理狭窄区的解剖定位，建立了针刀技术与手术减压原理的桥梁，开发了可标准化的微创操作流程。但同时也指出，精确的影像引导和丰富的解剖知识是避免脊髓损伤等并发症的关键。这项发表在《Interdisciplinary Neurosurgery》的研究，不仅为颈椎病治疗提供了新思路，更为中西医结合技术在现代脊柱疾病中的应用树立了典范。未来需要通过更大样本的对照研究，进一步验证其长期疗效与适应症范围。