标准贵宾犬及其杂交犬种动脉导管未闭的临床与影像学特征研究

【字体: 时间:2025年06月13日 来源:Journal of Veterinary Cardiology 1.5

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  本研究针对标准贵宾犬(SP)及其杂交犬种(SP-C)动脉导管未闭(PDA)的临床诊疗难题,通过多中心回顾性分析30例病例,首次系统报道了该群体的PDA形态学特征、影像学评估方法(如经食道超声心动图TEE)及介入治疗(Amplatz犬用封堵器ACDO)效果。研究发现SP/SP-C犬PDA形态特殊且尺寸较大,TEE可精准指导手术规划,但并发症发生率达13.3%,为临床优化诊疗策略提供了重要依据。

  

在犬科医学领域,动脉导管未闭(PDA)是最常见的先天性心脏病之一,若不及时干预可导致心力衰竭甚至死亡。尽管PDA诊疗技术已较成熟,但近年来标准贵宾犬(Standard Poodle, SP)及其与金毛、拉布拉多等犬种的杂交后代(SP-C)因独特的外形和性格备受追捧,这类犬种的PDA却缺乏系统研究。更棘手的是,临床观察发现SP/SP-C犬的PDA常呈现非常规形态,传统影像评估方法可能低估其复杂程度,导致介入治疗中封堵器选择不当、手术并发症风险增加等问题。

为填补这一空白,来自美国德州农工大学、奥本大学和伊利诺伊大学的研究团队开展了首项针对SP/SP-C犬PDA的多中心回顾性研究。论文发表于《Journal of Veterinary Cardiology》,通过对30例病例的临床数据、影像特征及治疗结局的系统分析,揭示了这类犬种PDA的特殊性及其对诊疗策略的影响。

研究采用三种关键技术:1) 多中心病例回顾(样本来自2010-2024年三家教学医院的SP/SP-C犬);2) 双模影像评估(28例血管造影与20例经食道超声心动图TEE对比);3) 介入治疗监测(27例使用Amplatz犬用封堵器ACDO,3例手术结扎)。通过量化分析PDA肺端开口直径、壶腹尺寸等参数,结合术中并发症记录,建立了SP/SP-C犬PDA的形态学数据库。

【Abstract】
研究首次明确SP/SP-C犬PDA的临床特征:中位确诊年龄0.6岁(0.2-6.0),体重14.8kg(3.1-25.6),30%合并其他先天性心脏病。值得注意的是,53%为雌性,低于其他犬种报告的73-78%雌性占比。

【Animals】
种群分析显示,12例纯种SP与18例杂交犬(9例金毛贵宾、7例拉布拉多贵宾、2例伯恩贵宾)中,13例需利尿剂治疗,提示病情较重。

【Materials and Methods】
TEE测量显示PDA肺端开口直径仅占壶腹4mm处直径(TEE-Amp4
)的42%(35-66%),这种不成比例的生长模式在其他犬种中罕见。

【Results】
介入治疗中,ACDO封堵后壶腹直径平均扩张21%(0-148),但6例存在血管造影与TEE分类差异。并发症包括术中房颤(2例)、封堵器栓塞(1例)及术后PDA破裂死亡(1例)。

【Discussion】
研究突破性发现SP/SP-C犬PDA存在"大尺寸+非常规形态"双重特征:TEE测得的肺端开口直径达4.1mm(1.4-8.1),且壶腹结构扩张显著。这解释了为何ACDO植入后壶腹直径平均增长16-21%,提示该类犬种需要更精确的术前评估。

结论部分强调,TEE在SP/SP-C犬PDA诊疗中具有不可替代的价值:既能识别血管造影易漏诊的复杂形态,又能实时监测介入治疗。研究为这类日益流行的犬种建立了首个PDA诊疗基准,同时揭示了杂交犬种先天性心脏病的独特表现规律,对兽医心血管专科发展具有里程碑意义。

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