跨大西洋胸外科性别代表性分析：学术共同体面临的挑战与机遇

本研究针对胸外科领域女性代表不足的全球性问题，通过对比美欧30家胸外科培训中心数据，揭示女性在教职（美国17.7% vs 欧洲29.5%）、领导岗位（美国26.7%项目主任 vs 欧洲13%）及学会成员（GTSC/ESTS高级会员占比12.9%-19.2%）的显著差异。研究为促进学科多样性提供跨国实证依据，成果发表于《JTCVS Open》。

　　

胸外科作为外科领域的"金字塔尖"，长期存在性别结构失衡的隐忧。当年轻医学生在手术室仰望无影灯时，她们能否看到足够多的女性榜样？这个看似简单的职业发展问题，实则牵动着整个医疗体系的神经。最新发表在《JTCVS Open》的研究撕开了这层窗户纸——通过首次系统性对比美欧胸外科领域的性别分布，研究者们绘制出一幅令人深思的学术地图。

研究团队选取了具有标志性意义的30家美国普通胸外科（General Thoracic Surgery）培训机构和欧洲8国的30个同类中心，采用横断面研究（cross-sectional study）方法，结合美国胸外科俱乐部（General Thoracic Surgical Club, GTSC）和欧洲胸外科医师学会（European Society of Thoracic Surgeons, ESTS）的会员数据，构建了2013-2024年的全景分析框架。

在方法学上，研究团队创新性地采用三重验证体系：首先通过机构公开数据确认教职构成，其次从学会获取分级会员数据，最后对项目负责人（program directors）进行定向追踪。这种多维度的数据采集策略，确保了研究结果的可比性和说服力。

【结果】部分呈现的发现颇具冲击力：美国机构的女性教职比例（17.7%，102/475）显著低于欧洲（29.5%，79/268），这个差距在项目负责人层面更为戏剧化——美国反而以26.7%（8/30）的比例领先欧洲的13%（4/30）。而在学会成员分析中，一个耐人寻味的现象浮现：女性在学员会员（trainee members）中占比可观（美国39.2% vs 欧洲46.1%），但在决定学科走向的活跃/资深会员（active/senior members）层面却急剧萎缩（美国12.9% vs 欧洲19.2%），这种"玻璃天花板"效应在欧洲虽较缓和（p=0.006），但依然存在。

【结论】部分指出，这种跨国存在的性别梯度（gender gradient）现象提示结构性障碍的普遍性。研究者特别强调，欧洲相对优势可能源于其更早开展的性别平等计划，如ESTS的"Women in Thoracic Surgery"倡议。该研究的价值不仅在于揭示问题，更开创了跨国学术共同体（academic community）协同解决性别失衡的新范式——通过共享GTSC和ESTS的最佳实践，可加速实现全球胸外科领域的多样性（diversity）、公平性（equity）与包容性（inclusion）目标。

这项研究的深远意义在于，它首次证实胸外科的"性别鸿沟"具有跨文化一致性，为制定国际统一的改进措施提供了科学依据。当手术刀的光芒映照出更多元的面孔时，受益的不仅是女性外科医师，更是整个医疗体系的创新发展。