比利时肌肉骨骼患者群体中《物理治疗门诊满意度调查表》(PTOPS)的跨文化调适与验证研究

为解决法语地区缺乏有效患者满意度评估工具的问题，研究人员对英文版《Physical Therapy Outpatient Satisfaction Survey》(PTOPS)进行跨文化调适，通过探索性和验证性因子分析验证其四维结构（Localisation/Kinésithérapeute/Personnel/Flexibilité），证实法文版具有良好信效度（ICC>0.7），为法语区物理治疗服务质量评估提供标准化工具。

　　

在医疗模式向"以患者为中心"转型的背景下，患者满意度已成为衡量医疗质量的关键指标。然而法语地区长期缺乏经过严格验证的物理治疗满意度评估工具，现有问卷如《Patient satisfaction with Physical Therapy》已显陈旧，而国际通用的《Physical Therapy Outpatient Satisfaction Survey》(PTOPS)虽在英语、意大利语和葡萄牙语人群中验证有效，却始终未有法语版本。这种现状严重制约了法语地区物理治疗服务的质量改进和研究可比性。

比利时研究团队针对这一空白开展创新研究，通过标准化的正向-逆向翻译流程将PTOPS调适为法文版，并在85名肌肉骨骼疾病门诊患者中验证其心理测量特性。研究采用探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)解析问卷结构，通过平均项目间相关系数评估内部一致性，利用组内相关系数(ICC)检验重测信度。

Caractéristiques sociodémographiques
样本平均年龄48.89±16.37岁，女性占57.65%，52.94%处于失业状态，主要来自骨科和创伤科门诊。人口学特征分析显示样本具有典型的慢性肌肉骨骼疾病患者特征。

Discussion
研究揭示法文版PTOPS呈现与原始版本不同的四维结构：Localisation(就诊便利性)、Kinésithérapeute(治疗师专业性)、Personnel(辅助人员服务)和Flexibilité(时间灵活性)。其中治疗师维度展现出最优的内部一致性(α>0.8)，而就诊便利性维度的重测信度相对较低(ICC=0.6-0.75)，研究者认为这可能反映患者对交通等因素的敏感性波动。

Limitations
研究存在样本量有限(n=85)、机构类型单一(仅两家骨科专科医院)等问题。值得注意的是，原问卷的"Cost"维度在比利时医保体系下未能独立显现，这提示医疗支付制度对满意度评估工具的显著影响。

Conclusion
该研究首次建立具有良好心理测量特性的法语版PTOPS，其四维结构能有效捕捉门诊物理治疗的核心满意度要素。工具的应用将有助于：1) 客观评估法语区物理治疗服务质量；2) 通过国际比较推动服务改进；3) 为后续研究提供标准化测量基础。研究者建议在更广泛临床环境(如私立诊所、神经康复科)中进一步验证量表的普适性。

（注：论文发表于《Kinésithérapie, la Revue》，作者Malko Ibrahim完成主要撰写和统计分析，Pierre Coeurderoy与Mathieu Tits负责数据收集，Jennifer Foucart主导研究设计和项目督导。研究声明无利益冲突和专项资助。）