综述:为社区居住成人选择可穿戴设备测量心血管功能:设备选择实用指南的应用

【字体: 时间:2025年06月13日 来源:Mayo Clinic Proceedings: Digital Health

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  这篇综述系统评估了216种可穿戴设备,通过5项核心标准(连续监测能力、设备可用性、技术性能(准确性与精密度)、使用可行性和成本评估)筛选出20种适合健康或慢性病管理成人长期心血管监测的设备,如Apple Watch Series 9和Oura Ring Gen3,为临床研究和实践提供了标准化选择框架(HR/HRV/SpO2 )。

  

引言

心血管功能的连续监测为评估健康状态和生活方式提供了革命性手段。可穿戴设备凭借其便捷性和成本效益,已成为传统临床检查的重要补充。然而,市场上设备数量庞大且功能各异,如何科学筛选适合社区健康人群长期使用的设备成为关键挑战。本文基于系统性评价和5项核心标准,为研究者提供了一套可操作的设备选择方案。

方法学框架

搜索策略与筛选标准
研究团队对216种心血管监测设备进行系统分析,采用阶梯式筛选流程:

  1. 连续监测能力:设备需支持24小时/7天被动数据采集(如HR、BP、HRV、SpO2
    ),排除间歇性测量设备。
  2. 设备可用性:剔除原型机、停产型号或医疗专用设备(如Holter心电图),保留适合日常佩戴的非侵入式设计。
  3. 技术性能验证:依据COSMIN标准,要求设备在静息状态下达到临床可接受的准确性(如BP误差≤5 mmHg)和精密度(ICC≥0.70)。
  4. 使用可行性:从用户体验(舒适度、电池寿命)和研究适配性(数据管理、固件控制)进行三维评估,采用交通灯系统(绿/黄/红)分级。
  5. 成本分析:综合设备价格及订阅服务费用,建立性价比评估矩阵。

关键发现

设备筛选结果
初始216种设备经逐步筛选后:

  • 136种具备连续监测功能
  • 53种通过可用性审查
  • 20种验证合格(表1),包括:
    • 智能手表类:Apple Watch Series 9(HR误差-0.11 bpm,r=0.98)、Samsung Galaxy Watch7(BP r=0.97)
    • 腕带类:Fitbit Charge 6(HRV验证不足)、Garmin vívosmart 5(ICC 0.76)
    • 创新形态:Oura Ring Gen3(HRV rMSSD CCC=0.91)、Biobeat腕式血压计(SBP LoA -7.06~6.90 mmHg)

可行性对比
以临床场景为例:

  • 最优选:Oura Ring Gen3(5项绿色指标)凭借环形设计、7天续航和299美元单价,在老年健康干预研究中表现突出。
  • 多参数优选:Corsano Cardiowatch Bracelet可同步监测BP/HR/HRV,但423美元成本较高。
  • 运动场景:Polar H10胸带(100美元)虽需每日充电,但抗运动干扰能力优异(HRV CCC=0.77)。

局限与展望

当前验证数据依赖厂商报告可能引入偏差,且部分设备(如WHOOP 4.0)仅公开准确性未提精密度。未来需建立独立测试平台,并扩展对特殊人群(如视障者)的适配性研究。值得注意的是,Hexoskin智能衣虽支持原始数据导出,但598美元定价可能限制普及。

实践意义

这套选择框架可推广至其他生理指标(如体温、血糖)监测。临床团队应结合具体研究目标(如运动干预需侧重HRV精度)和预算(如社区项目优先150美元级设备),从20种候选设备中定制化选择。正如研究者强调:"设备的选择不仅关乎数据质量,更是用户体验与科研严谨性的平衡艺术。"

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