法国海军"迪克斯穆德"号两栖直升机母舰在加沙地带的人道主义医疗救援行动：危机应对与军事医学创新实践

在2023年加沙人道主义危机中，法国武装部队卫生局(SSA)部署"迪克斯穆德"号两栖直升机母舰(PHA)，建立海上移动医院，10周内完成171台手术，处理124例战争创伤患者（81%需damage control手术），创新性解决战区医疗资源匮乏、多药耐药菌感染等难题，为军事医学介入人道救援提供范本。

　　

2023年10月爆发的巴以冲突导致加沙地带陷入前所未有的医疗灾难——1.7百万难民南迁，医院遭轰炸，水电药品断绝。面对这种"医疗真空"，传统陆地救援寸步难行。法国海军"迪克斯穆德"号的这次部署，开创性地将两栖战舰改造为浮动医院，在11月10日至次年2月7日间，于埃及阿里什港建立海上生命通道。这项发表在《Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives》的研究，记录了军事医学力量应对现代城市战人道危机的完整方案。

研究团队主要采用三种关键技术：1）模块化医疗单元部署（含2个手术室、CT扫描仪和ICU），2）NH90直升机VFR（目视飞行规则）条件下伤员转运系统，3）多药耐药菌感染控制方案。患者来自加沙经埃及红新月会协调转运的战争伤员队列。

【部署和设置】
"迪克斯穆德"号搭载52名医疗人员（含3名外科医生、2名麻醉复苏医师MAR）和24吨设备，5天内完成医院改装。其核心是2个可同时运作的手术室，配备移动CT和实验室，能独立完成从清创到重建的全流程手术。特别设计的患者撤离协调单元(PECC)实现与埃及22家医院的转诊对接。

【患者管理】
收治的124例患者中，儿童占40%，平均伤后7天才获救治。71%病例出现多部位复合伤，54%需骨科手术。面对17例气性坏疽和20例耐碳青霉烯肠杆菌科(BHRE)感染，团队创新采用"抗生素轮换策略"，在缺乏药敏数据情况下将感染死亡率控制在6%。

【手术与麻醉挑战】
外科团队完成303小时连续手术，包括23例腹部脏器脱出修复。麻醉团队应对的特殊性在于：40%患儿需定制剂量方案，49次输血中13例出现输血相关急性肺损伤(TRALI)。心理干预成为亮点——302次会诊处理了大量幻肢痛和创伤后应激障碍(PTSD)。

【后勤困境】
最严峻考验来自物资短缺：每周需从法国空运5吨特殊耗材，包括儿科骨钉和静脉营养袋。舰载药房UDPS建立三级供应体系，甚至协调巴黎公立医院集团(APHP)提供抗肿瘤药物。

这项研究证实：两栖医疗平台能突破陆路封锁，在72小时内建立MASH（移动外科医院）等效能力。其创新价值体现在三方面：1）首次验证NH90非加压舱在3000米海拔医疗转运可行性；2）建立战争创伤感染控制新标准；3）开发出军民融合补给链。正如研究者Hugues Charrier强调："这不是简单的设备搬运，而是重构了整个战伤救治时间轴。"该模式已为北约制定类似行动提供模板，尤其对解决现代城市战中"最后一公里医疗接入"难题具有范式意义。