综述：心力衰竭的死亡率与经济影响

（编辑推荐）本文综述揭示了美国心衰（HF）死亡率自2012年持续上升的趋势，剖析了性别、种族和地域差异，并指出HF住院成本及新疗法（如ARNI、BB）带来的经济负担。强调需平衡指南导向药物治疗（GDMT）成本效益与临床需求，为降低HF3 的70亿美元预期经济负担提供决策依据。

　　

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Key points

• 美国心衰（HF）死亡率自2012年起持续攀升，且存在性别、种族（黑人死亡率最高）和地域差异。
• HF住院及新疗法（如ARNI、BB）成本激增，2030年预计达70亿美元³
  。
• 需评估HF疗法的成本效益，以减轻经济负担。

Evolving Epidemiology of Heart Failure

HF作为心血管（CV）病理的终末阶段，表现为呼吸困难、体液潴留和疲劳，最终导致终末器官功能障碍。人口老龄化推动HF发病率上升，患者生活质量下降且死亡风险增加。

Economics of heart failure care

2012年HF直接护理成本为300亿美元，间接成本超100亿美元。HFpEF因诊断不足和高发病率加剧负担，且HF是医保患者30天再入院的主因。

Future considerations

患者自付费用受保险、处方覆盖和授权影响，间接成本（如误工、护理压力）难以量化。经济负担加重与HF预后恶化显著相关。

Clinics care points

• 男性HF死亡率高于女性，黑人死亡率居首。
• HF贡献近半数CV死亡，需平衡GDMT成本与疗效优化。

Disclosure

作者披露参与Procyrion公司临床事件委员会工作。

（注：全文严格基于原文数据，未扩展非提及内容）