综述：家庭运动康复对冠心病患者的有效性、安全性和依从性：一项系统评价

这篇综述系统评价了家庭运动康复（HBCR）在冠心病（CHD）患者中的有效性、安全性和依从性，提出高强度有氧运动（HIIT）可提升峰值摄氧量（VO2 peak），个性化处方和智能穿戴技术（如远程心电监测）是保障安全与依从性的关键。未来HBCR将向精准化、高安全性发展。

　　

家庭运动康复的三大核心：有效性、安全性与依从性

有效性：高强度与多模态运动的优势

家庭运动康复（HBCR）对冠心病（CHD）患者的有效性评估聚焦于峰值摄氧量（VO₂
peak）、6分钟步行距离（6MWT）等指标。研究表明，高强度间歇训练（HIIT，心率达85%–95% HR_max
）可显著提升VO₂
peak（平均增幅10%–18%），优于中等强度持续训练（MICT）。北欧步行和太极等混合模式能同步改善心肺适能与生活质量（QoL），而个性化处方（如分阶段调整强度）进一步优化了康复效果。

安全性：精准处方与风险控制

安全性评估显示，HBCR的再住院率和心血管事件风险与中心康复相当，但需严格遵循运动强度分级（如EAPC/ESC推荐的RPE 11–13为MICT，15–18为HIIT）。远程心电监测和智能穿戴设备（如腕式心率仪）可实时预警风险，而低风险患者（如无症状稳定型CHD）更适合高强度方案。

依从性：技术赋能与长期坚持

依从性提升依赖智能技术整合。研究显示，使用远程监控（如智能手机APP）的患者训练完成率达85%，但未监督组依从性随时间下降53%。虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术正探索实时动作指导，未来或成突破点。

未来方向：精准化与智能化

HBCR将结合CPET（心肺运动试验）数据与AI算法，实现动态处方调整。此外，社交功能嵌入和VR交互可能解决长期坚持的难题，推动家庭康复成为CHD二级预防的核心手段。

（注：全文结论均基于26项纳入研究的系统分析，涵盖欧洲、中国等多国数据，方法学质量评分PEDro 6–8分占65.4%。）