复茵康通过调节菌群平衡和炎症反应治疗需氧菌性阴道炎的作用机制研究

本研究针对需氧菌性阴道炎(AV)临床治疗中抗生素滥用导致的菌群失衡问题，通过建立混合感染大鼠模型（含大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等4种病原体），首次系统评估了中药复方复茵康(FYK)的治疗潜力。结果表明，FYK能显著抑制病原菌生长（阴道pH从6.66降至5.83）、改善组织病理损伤，并通过下调IL-1β/IL-6/TNF-α等促炎因子、上调TGF-β1发挥抗炎作用。网络药理学揭示了槲皮素、木犀草素等关键活性成分的多靶点机制，为AV的非抗生素治疗提供了新策略。

　　

研究背景与意义
需氧菌性阴道炎(Aerobic Vaginitis, AV)作为妇科常见感染性疾病，其典型特征是阴道乳酸杆菌减少、需氧病原菌过度增殖伴随炎症反应。临床常用抗生素治疗虽能短期控制症状，但易导致菌群紊乱和耐药性。传统中药复方复茵康(Fuyinkang, FYK)在治疗湿热型阴道炎方面具有悠久应用历史，但其对AV的作用机制尚未阐明。

中国药科大学附属江宁中医院的研究团队创新性地采用四种临床常见病原体（大肠杆菌Escherichia coli
、金黄色葡萄球菌Staphylococcus aureus
等）联合感染建立AV大鼠模型，首次系统评估了FYK通过"菌群-免疫"双途径发挥治疗作用的分子机制。该研究成果发表于《Microbial Pathogenesis》，为AV的精准治疗提供了新思路。

关键技术方法
研究团队通过混合细菌感染构建AV大鼠模型，采用高效液相色谱(HPLC)鉴定FYK活性成分（如苦参碱、绿原酸等），结合16S rRNA测序分析阴道菌群变化。通过ELISA检测炎症因子(IL-1β/IL-6/TNF-α/TGF-β1)，并运用网络药理学和分子对接技术预测关键成分作用靶点。

主要研究结果

1. 新型AV模型的成功建立
通过混合感染四种病原体，模型组大鼠阴道pH显著升高至6.66±0.16（正常组4.5-5.5），Donders评分达6.00±0.27，病理切片显示明显上皮损伤和炎性浸润，成功模拟临床AV特征。

2. FYK的显著治疗效果
治疗组阴道pH恢复至5.83±0.18，病原菌mRNA表达降低50%以上。组织学显示上皮完整性改善，炎性细胞浸润减少，疗效优于克林霉素对照组。

3. 炎症调控机制解析
FYK显著下调促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α（降幅40-60%），同时上调抗炎因子TGF-β1表达。网络药理学预测槲皮素、木犀草素等成分可能通过TNF/NF-κB等通路发挥作用。

结论与展望
该研究首次证实FYK通过三重机制治疗AV：①直接抑制病原菌生长；②修复阴道微生态平衡；③调控促炎/抗炎因子网络。特别值得注意的是，FYK在恢复乳酸杆菌数量方面显著优于抗生素，避免了传统治疗导致的菌群失调。研究不仅为AV提供了新型治疗选择，其建立的混合感染模型也为后续阴道微生态研究提供了重要工具。未来需进一步开展临床转化研究，验证FYK在人体中的疗效和安全性。