西班牙超长期(≥20年)早期乳腺癌幸存者的生活质量研究：年龄分层与生存期影响解析

来自西班牙的研究团队针对超长期(≥10年)早期乳腺癌幸存者开展横断面研究，通过EORTC QLQ-C30/BR45及QLQ-ELD14量表评估发现：整体生活质量(QOL)评分＞80分，但≥76岁组存在显著功能下降（体力/性功能/关节僵硬评分最差），而生存期＞20年组则表现最佳功能状态（体力/移动力评分最优）。研究揭示了年龄与生存期对QOL的差异化影响，为老年乳腺癌幸存者照护提供重要依据。

　　

这项横断面研究聚焦西班牙单中心211例I–IIIA–C期乳腺癌术后≥10年的幸存者，运用欧洲癌症研究组织核心量表(EORTC QLQ-C30)和乳腺癌模块(QLQ-BR45)，对≥65岁患者加测老年模块(QLQ-ELD14)。通过克鲁斯卡尔-沃利斯检验发现：

• 整体样本在多数领域QOL评分亮眼(＞80/100分)，但性功能、骨骼症状(QLQ-BR42)及"为他人担忧"(QLQ-ELD14)等维度存在中度障碍(＞30分)
• ≥76岁"高龄组"堪称"功能洼地"：体力、性功能、移动力、生活目标维持等评分垫底，同时背负最高疲劳感和关节僵硬负担
• 生存期＞20年的"长跑选手组"则逆势上扬：不仅体力功能和移动力领跑，疲劳与关节症状也最轻微
• 线性回归模型显示：体力功能+移动力+睡眠障碍+系统副作用可解释全局QOL 60.7%变异(R
²
=60.7)

研究者指出，这些"银发战士"展现的强大适应力令人振奋，尤其考虑到样本平均年龄较高，该发现对优化长期幸存者支持策略具有重要临床意义。