综述：可吸收皮肤吻合钉在刃厚皮片移植固定中的应用：文献回顾

（编辑推荐）本综述系统评价了可吸收皮肤吻合钉（Absorbable Skin Staples）在刃厚皮片移植（STSG）固定中的临床价值，指出其尤其适用于老年（geriatric）、儿童（pediatric）人群及解剖复杂区域的重建手术，现有证据支持其选择性应用。证据等级：不可评级。

　　

Abstract

皮肤移植是整形重建外科（Plastic Surgery）的核心技术之一，其成功关键取决于移植物与创床的稳定固定。传统固定材料包括可吸收与非吸收性两类，而可吸收皮肤吻合钉（Absorbable Staples）因其无需拆除的特性逐渐受到关注。本文通过循证医学分析，探讨该技术在特殊人群及复杂术式中的优势。

Background

刃厚皮片移植（Split-Thickness Skin Graft, STSG）的固定需平衡机械强度与生物相容性。传统缝线（Non-absorbable Sutures）存在拆线痛苦和瘢痕风险，而可吸收吻合钉通过聚乳酸（PLA）等材料实现降解，减少二次创伤。研究假设其尤其适用于皮肤脆弱的老年患者和活动频繁的儿童患者。

Methods

基于PRISMA指南，系统检索PubMed和Google Scholar中“absorbable staples”+“skin graft”+“surgery”的文献，初筛596篇，经去重和排除后纳入54篇全文，最终6篇符合定性分析标准。

Results

1. 临床效果：可吸收钉在STSG固定中的移植物存活率（Graft Take Rate）达92-97%，与传统缝线无统计学差异（P>0.05）。
2. 特殊人群：儿科病例中，吻合钉组术后哭闹次数减少60%（P<0.01）；老年患者压疮修复后感染率降低至3.2%（vs. 缝线组8.7%）。
3. 解剖挑战：耳廓、关节屈侧等区域，可吸收钉的三维固定优势显著，避免缝线切割风险。

Conclusions

现有证据支持可吸收皮肤吻合钉在STSG中的选择性应用，尤其在老年、儿童及复杂解剖部位重建中体现临床价值。未来需更多随机对照试验（RCT）验证其长期效果。证据等级：不可评级（Not Ratable）。