后路椎旁肌脂肪浸润与减压术后早期转行腰椎融合术的相关性研究

为解决腰椎管狭窄症患者减压术后早期转行融合术的预测难题，研究人员通过回顾性分析50例患者数据，发现后路椎旁肌(PPM)脂肪浸润(FI)程度与早期转融合率显著相关(p=0.03)，为手术决策提供重要生物标志物。

　　

脊柱退行性疾病中，腰椎管狭窄症常引发顽固性腰腿痛和神经源性跛行。当保守治疗失效时，减压手术成为标准选择，但部分患者术后仍需转行腰椎融合术。这项研究聚焦后路椎旁肌(PPM)的脂肪浸润(FI)现象，通过ITK-SNAP软件在L4上终板水平的T2加权轴位MRI上划定感兴趣区(ROI)，结合Matlab?计算肌肉参数，揭示早期转融合组(≤2年)的PPM-FI显著高于晚期组(≥5年)(p_值
=0.03)。有趣的是，各组间脊柱矢状面参数无统计学差异，提示肌肉质量可能独立影响手术转归。该发现为术前风险评估开辟新视角，强调椎旁肌健康监测在脊柱外科临床决策中的潜在价值。