面神经异常走行于Patey面静脉平面外的解剖变异及其在腮腺手术中的临床意义

来自某研究团队报道了一例28岁女性右腮腺浅叶多形性腺瘤病例，其面神经(Facial Nerve)呈现罕见解剖变异——单支冗长、松弛下垂且偏离Patey面静脉平面(Faciovenous Plane)。该研究通过术中观察揭示了面神经的非典型走行特征，为外科医生避免术中神经损伤提供了重要解剖学参考，强调了腮腺手术中神经辨识技术的关键价值。

　　

在腮腺手术中精准识别面神经(facial nerve)始终是外科医生的核心挑战，尤其当处理占唾液腺肿瘤80%的多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)时。本案例展示了一例突破常规的解剖发现：28岁女性患者的右腮腺浅叶肿瘤伴随的面神经竟呈现"面条样"单支结构——不仅异常冗长、质地松弛，更令人惊讶的是完全脱离了经典的Patey面静脉平面(faciovenous plane of Patey)，如同被重力拽向下方。这种戏剧性的走行方式颠覆了传统解剖学认知，要知道面神经通常与下颌后静脉(retromandibular vein)保持着精确的空间关系。虽然既往文献记载过多种神经变异，但如此"特立独行"的神经轨迹尚属首次系统描述，堪称给外科医生上的生动解剖课。该发现犹如在手术图谱中标出新的"雷区"，提醒术者在处理腮腺浅叶肿瘤时，必须对神经可能"不按常理出牌"保持高度警觉，毕竟谁也不想在切除良性肿瘤时意外收获个"面瘫大礼包"。