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核基因相关线粒体病的临床-影像学与基因型谱系研究:争议回应与临床启示
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月14日 来源:Indian Journal of Pediatrics 2.1
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针对核基因相关线粒体病(nuclear mitochondriopathies)的诊疗争议,来自印度的研究团队通过9例患者的临床-影像学与基因型分析,揭示了呼吸链复合体缺陷(Respiratory Chain Complex Defects)的异质性特征,提出经验性线粒体鸡尾酒疗法(mitochondrial cocktail)的临床价值,为这类罕见病的精准诊疗提供了新证据。
针对核基因相关线粒体病(nuclear mitochondriopathies)的学术争议,研究团队对9例患者展开深度分析。尽管原发性线粒体病(PMD)更常见,但研究者强调mtDNA检测对遗传咨询的重要性。
令人瞩目的是,9例患者中4例出现死亡,死因包括严重乳酸酸中毒、休克、肺炎和脓毒症。团队采用经验性"线粒体鸡尾酒疗法"(mitochondrial cocktail)进行6个月试验性治疗,虽缺乏随机对照试验证据,但临床前研究显示其具有良好风险收益比。
在癫痫治疗方面,研究者严格避免使用丙戊酸(valproic acid),因其可能加重线粒体功能障碍。神经影像学评估由资深专家完成,未发现卒中样发作(SLE)的典型表现,但多数患者仅接受单次影像检查。
值得注意的是,研究澄清了呼吸链复合体缺陷(Respiratory Chain Complex Defects)的术语表述,并修正了数据误差(实际病例数应为16例)。这些发现为核基因相关线粒体病的临床管理提供了重要参考。
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