全结肠重复畸形(TCD)的临床特征与手术治疗：一项中国单中心回顾性研究

来自北京儿童医院的研究团队针对全结肠重复畸形(TCD)这一罕见疾病，回顾性分析了2010-2024年间7例患儿的临床资料。研究发现57%患儿出现直肠肿块脱垂这一特征性表现，通过"远端横断黏膜剥离术"等手术方式实现重复结肠与原生结肠连接，术后除泄殖腔畸形患儿外均恢复良好。该研究为TCD的早期识别和术式选择提供了重要临床依据。

　　

这项来自北京儿童医院的回顾性研究，聚焦于全结肠重复畸形(total colonic duplication, TCD)这一先天性消化道畸形的诊疗策略。研究团队分析了7例TCD患儿的临床数据，发现除1例产前超声异常外，所有患儿出生后均表现出特异性症状：3例经阴道前庭排胎粪、2例便秘/呕吐、1例泄殖腔畸形(cloaca)和1例尿道排胎粪。值得注意的是，57%的病例(4/7)在住院前出现直肠肿块脱垂这一特征性临床表现。

手术干预方案颇具亮点：5例采用"远端横断黏膜剥离闭合术"，1例实施重复结肠远端切除+近端闭合+回肠造瘘，另1例选择Soave术式联合回肠造瘘。术后随访显示，除泄殖腔畸形患儿每日排便>3次外，其余患儿均未出现大便失禁。研究特别强调，直肠肿块脱垂可作为TCD的重要诊断线索，而手术核心目标在于建立重复结肠与原生结肠的连通，同时完成瘘管结扎。这些发现为这一罕见疾病的临床管理提供了宝贵的中国经验。