综述:乳腺癌女性患者家庭支持的组成部分:一项系统评价

【字体: 时间:2025年06月14日 来源:Supportive Care in Cancer 2.8

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  这篇系统评价(SR)基于JBI证据合成指南(2024版),聚焦乳腺癌女性家庭照顾者的支持干预措施,通过分析15项RCT(n=1,942)发现:社会支持(14/15研究)是核心组分,而生理支持(2/15)亟待加强,提示未来干预需强化情感与信息维度(PROSPERO CRD42024509611)。

  

Abstract

本研究系统梳理了针对乳腺癌女性家庭照顾者的支持干预措施,遵循2024版JBI证据合成规范(注册号CRD42024509611),为临床实践提供循证依据。

Objective

明确乳腺癌家庭照顾者支持干预的核心组分及其优先级。通过系统分析,揭示现有干预措施的设计偏好与潜在缺口。

Methods

检索Scopus/PubMed/Web of Science三大数据库截至2024年1月的文献,采用2023版JBI RCT质量评价工具。初筛7,210篇文献后,最终纳入15项研究(涉及1,942名照顾者),进行叙事性整合。

Results

关键发现呈现三重维度:

  1. 实施特征:个体化干预为主(60%),单次时长2-9课时,线下模式占主导;
  2. 支持类型:社会支持(93.3%研究)高居首位,含同伴互助(68%)与技能培训(45%);情感支持(86.7%)次之,聚焦焦虑缓解;信息支持(73.3%)包括治疗方案解读。而生理支持(13.3%)如疼痛管理仅2项研究涉及;
  3. 质量评估:JBI工具显示80%研究存在盲法实施不充分的风险。

Conclusion

当前干预体系呈现"三重失衡":社会心理维度过度集中(合计占比>90%),生理-实践维度边缘化。建议未来研究:

  • 开发整合性干预框架(如SOCIALTM
    模型)
  • 强化生理支持模块(如化疗副作用协同护理)
  • 采用混合方法评估(RCT+质性访谈)

值得注意的是,信息支持中数字化工具(如App)的应用仅占20%,提示技术整合存在巨大潜力。这些发现为制定《乳腺癌家庭照顾者支持指南(2025)》提供了关键证据链。

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