综述：内镜辅助磁性器械在磁性异物取出术中的临床应用回顾

（编辑推荐）本综述系统评价了内镜（Endoscopy）辅助磁性器械在儿童及青少年上消化道（GI tract）磁性异物（ferromagnetic foreign bodies）取出术中的优势。研究表明，相较于传统方法，磁性器械可显著提升取出成功率（p<0.05）且无不良事件，为临床实践提供新思路。

　　

Abstract
儿童意外误吞与青少年故意摄入异物是常见急诊问题，其中磁性异物（如磁铁、纽扣电池）可能危及生命。传统内镜取出术存在局限性，而新兴磁性器械（Magnetic instruments）通过磁力吸附显著提升铁磁性异物（ferromagnetic FB）的取出效率。

Background
儿童误吞异物多属意外（accidental ingestion），青少年则常与心理行为相关（intentional ingestion）。磁性异物在消化道内可能引发肠壁压迫性坏死或穿孔，纽扣电池（button batteries）的电解液泄漏更会导致组织腐蚀。现行指南强调需在24小时内通过内镜（Endoscopy）紧急取出，但传统器械对深部或吸附性异物效果有限。

Methods
通过PubMed检索纳入10项研究，对比分析异物类型（磁铁、硬币、电池等）、临床症状（腹痛、呕吐）、并发症（穿孔率<5%）及取出方法（常规vs磁性器械）。纳入对象以<18岁患者为主（占比82%），评估指标包括操作时间（procedure time）和成功率（success rate）。

Results
磁性器械组展现出三大优势：

1. 成功率提升：磁性组达94% vs 常规组76%（p=0.02），尤其对胃底（gastric fundus）异物更有效；
2. 效率优化：平均操作时间缩短至8.3±2.1分钟（常规组15.7±4.5分钟）；
3. 安全性：未报告磁力相关黏膜损伤或器械故障。

Conclusion
磁性辅助内镜技术为消化道异物管理提供新范式，其物理吸附特性可减少组织牵拉损伤。未来需扩大样本量并开发可控磁力强度的新型器械（如可调节Nd₂
Fe₁₄
B磁体），以应对复杂解剖位置的异物挑战。