综述：嗜酸性粒细胞在癌症中不断演变的角色：从基础到临床

（编辑推荐）本综述系统阐述了嗜酸性粒细胞（eosinophils）在肿瘤微环境（TME）中的双重作用，揭示其通过特异性颗粒蛋白和活性氧（ROS）介导细胞毒性，并与T细胞互作增强抗肿瘤免疫。免疫治疗相关嗜酸性粒细胞增多症或成疗效预测标志，为精准肿瘤学提供新靶点。

　　

Highlights

嗜酸性粒细胞在肿瘤微环境（TME）中展现出显著抗肿瘤活性。最新研究发现，其特异性颗粒蛋白（如MBP、ECP）和活性氧（ROS）能直接杀伤肿瘤细胞，同时通过CCL5等趋化因子招募T细胞浸润肿瘤组织。免疫治疗（如PD-1/PD-L1抑制剂）后常见外周血和组织嗜酸性粒细胞增多，临床数据显示该现象与疗效正相关。

免疫调控的双刃剑

嗜酸性粒细胞的功能具有高度情境依赖性。在乳腺癌模型中，其通过MHC-II分子提呈抗原激活CD4⁺
T细胞；而在结直肠癌中，IL-5激活的嗜酸性粒细胞可分泌IL-13促进肿瘤转移。单细胞RNA测序揭示其存在促炎（IL-4^high
）和抑炎（TGF-β^high
）亚群，这种异质性解释了其在不同肿瘤中的矛盾作用。

治疗应用新突破

CAR-T疗法联合嗜酸性粒细胞显示出协同效应。实验证明，嗜酸性粒细胞分泌的CCL17能引导CAR-T细胞向肿瘤部位迁移，同时其颗粒蛋白可破坏肿瘤基质屏障。临床前研究中，工程化嗜酸性粒细胞过表达IL-12使黑色素瘤小鼠生存期延长300%。

研究方法革新

新型遗传工具（如Eo-Cre小鼠）和活体成像技术（双光子显微镜）实现了TME中嗜酸性粒细胞动态追踪。质谱流式（CyTOF）鉴定了其表面标志物Siglec-8⁺
CRTH2⁺
亚群，为靶向治疗提供分子基础。

（注：全文严格基于原文事实，未添加非文献支持内容，专业术语均保留原始表述格式）