"休克甲状腺影像评分(STIS)：血流动力学不稳定创伤患者死亡率预测的新指标"

来自单中心的研究团队通过回顾性分析748例血流动力学不稳定创伤患者的CT影像数据，首次提出休克甲状腺影像评分(STIS)这一新型预测指标。研究发现STIS与低血容量性休克综合征(HSC)的腹部CT征象显著相关，且对院内死亡率的预测能力优于格拉斯哥昏迷评分(GCS)和收缩压(SBP)(OR=1.54 vs 1.19/1.0)，为创伤急救提供了更精准的早期预后评估工具。

　　

这项开创性研究揭示了休克甲状腺影像评分(Shock Thyroid Imaging Score, STIS)在预测血流动力学不稳定创伤患者死亡率方面的临床价值。研究人员对2016-2018年间接受增强CT检查的748例患者(平均年龄47±22岁，男性554例)进行回顾性分析，通过量化胸部CT中甲状腺休克征象建立STIS评分体系。

令人振奋的是，STIS>3分组患者出现肾上腺高强化(75% vs 18%，P=0.001)和下腔静脉(IVC)直径<9 mm(58% vs 17%，P<0.001)等HSC征象的比例显著增高。多因素逻辑回归模型显示，STIS每增加1分，死亡风险升高54%(OR=1.54，P<0.001)，其预测效力超越传统指标GCS(OR=1.19)和入院收缩压(SBP)(OR=1.0)。

尽管STIS与主动脉管径<13 mm无显著关联(P=0.180)，但研究证实该评分能有效识别高风险患者。这些发现预示着STIS可能成为创伤急救中比GCS和SBP更可靠的早期预警指标，为临床决策提供新依据。研究者强调，这一创新评分系统仍需更大规模研究验证其普适性。