卵巢交界性肿瘤冰冻切片诊断准确性单中心回顾性分析：与最终组织病理学的对比研究

为解决卵巢交界性肿瘤(BOTs)术中冰冻切片诊断的可靠性问题，研究人员开展了一项单中心回顾性研究。通过对比68例患者的冰冻切片与最终组织病理学结果，发现诊断准确性有限：33.8%的良性肿瘤被高估为BOTs，25%的恶性肿瘤被低估为BOTs，尤其黏液性亚型(P<0.05)和肿瘤>15cm者误差显著。研究强调需谨慎依赖冰冻切片指导手术决策，凸显最终病理确认的必要性。

　　

卵巢交界性肿瘤(Borderline Ovarian Tumors, BOTs)作为一类特殊的上皮性卵巢肿瘤，以不伴间质浸润的非典型上皮增生为特征。这项单中心回顾性研究对2019-2023年间68例术中冰冻切片诊断为BOTs的病例展开分析，揭示了令人警惕的诊断差异：最终病理显示33.8%实为良性肿瘤，25%升级为恶性肿瘤，而真正的BOTs仅占41.2%。

黏液性亚型(P_值
<0.05)、肿瘤直径>15cm(P=0.049)及肿瘤局限于卵巢(P=0.007)成为误诊的三大危险因素。统计显示冰冻切片对BOTs的敏感性虽达86.2%，阳性预测值却低至40.3%，Cohen’s Kappa一致性系数仅0.015(P=0.756)，犹如"雾里看花"。

研究结果敲响警钟：对于渴望保留生育功能的患者，仅凭冰冻切片结果决定手术范围可能造成"过度治疗"或"治疗不足"。特别是那些"巨无霸"黏液性肿瘤，更易被病理冰刀"误判"。这提示临床医生需像对待精密天平般权衡术中决策，最终病理报告才是诊断的"金标准"。