基于血清肌酐下降的早产儿急性肾损伤评估：与KDIGO标准的对比研究

来自某医疗机构的研究人员针对早产儿急性肾损伤（AKI）早期诊断难题，通过对比Gupta标准（基于血清肌酐SCr下降）与KDIGO标准，发现Gupta标准能额外识别35.5%的高危患儿，且与住院时间延长（+10.1天）和支气管肺发育不良（BPD）风险增加（OR=2.12）显著相关，为改善这一脆弱群体的临床管理提供了新思路。

　　

在新生儿重症监护领域，早产儿急性肾损伤（AKI）的早期诊断一直备受挑战。由于母体血清肌酐（SCr）的干扰，生命最初一周的AKI识别尤为困难。这项研究另辟蹊径，采用Gupta等人提出的SCr下降阈值（针对第3、5、7天数据），与传统的KDIGO标准展开对决。

研究人员回顾性分析了409名胎龄₃₂
周的早产儿数据，发现Gupta标准像一把精密筛子，额外捞起了35.5%被KDIGO漏诊的高危患儿。这些小家伙不仅出生体重更低，还面临着住院马拉松（比无AKI组多住10.1天）和支气管肺发育不良（BPD）的双重考验（风险翻倍，OR=2.12）。而KDIGO标准则像警报器，更擅长捕捉死亡率飙升的信号（27.0% vs 无AKI组）。

最引人深思的是，54名同时符合两种标准的"双标患儿"，像被贴上双重危险标签，提示两种标准各有千秋。这项研究为新生儿科医生提供了新的武器库——将SCr动态监测纳入常规，或许能像雷达升级般，更早捕捉到那些游走在危险边缘的小肾脏发出的求救信号。