跨性别与性别多元群体(TGD)和顺性别LGBTQ+癌症众筹差异研究：混合方法揭示结构性歧视的经济影响

为解决LGBTQ+癌症幸存者因结构性歧视导致的财务困境差异问题，研究人员通过混合方法分析GoFundMe平台上470例众筹案例。研究发现：跨性别及性别多元群体(TGD)筹款金额比顺性别LGB群体低39%（7,782vs12,724, p<0.0001），且TGD群体更频繁提及医疗歧视并缺乏照护支持。该研究首次量化揭示了TGD癌症患者面临的众筹劣势，为制定针对性支持政策提供证据。

　　

这项开创性研究揭示了癌症众筹中令人不安的差异现象：跨性别及性别多元群体(Transgender and Gender Diverse, TGD)的筹款表现显著落后于顺性别LGB群体。通过对470例LGBTQ+癌症众筹活动的混合分析发现，TGD群体平均仅募集到7,782美元（95%CI 5,842-9,723），较LGB群体的12,724美元（10,525-14,924）缩水近四成（p<0.0001）。

定性分析更发现触目惊心的文本模式——TGD筹款页面频繁出现"医生拒绝使用正确代词"、"被迫中断激素治疗"等医疗歧视描述，而"伴侣照护"、"家庭支持"等积极表述出现频率仅为LGB页面的1/3。这些发现暗示，结构性跨性别恐惧症(transphobia)可能通过双重机制发挥作用：既抑制捐助意愿，又削弱TGD患者的社会支持网络。

该研究首次将LGBTQ+健康差异研究细化到财务支持维度，其采用的混合方法颇具匠心：定量部分通过独立样本t检验确保统计效力，定性部分则采用主题编码揭示文本深层叙事。这些数据为公共卫生领域敲响警钟——当癌症患者同时面临"病魔"和"偏见"时，现有众筹机制可能正在加剧健康不平等。