隐形矫治器与固定矫治器对口腔微生物组影响的比较系统评价

来自意大利的研究团队Lucchese等人针对固定矫治器与隐形矫治器对口腔微生物组的影响差异展开系统评价。通过分析9项临床研究（含1项RCT）发现，隐形矫治器因更佳的口腔清洁效果，相较固定矫治器对微生物组的负面影响更小。该研究为正畸治疗方式选择提供了微生物学依据，发表于《Journal of Oral Microbiology》。

　　

这项有趣的微生物探索对比了两种主流正畸装置——隐形矫治器(clear aligners)和传统托槽(fixed appliances)对口腔"小宇宙"的扰动。研究者们像侦探般筛查了484篇文献，最终锁定9项符合标准的研究（含8项非随机对照试验和1项随机对照试验），样本量从10到77人不等。

实验技术相当硬核：5项研究采用16S rRNA基因测序技术解码微生物群落，3项使用聚合酶链反应(PCR)精准检测特定菌种，还有1项通过苯甲酰精氨酸萘酰胺(BANA)测试评估酶活性。经过严格的质量评估，这些研究中有1篇属于低偏倚风险，6篇中等风险，2篇存在较高风险。

最颠覆认知的发现是：隐形矫治器组的口腔微生物组更接近健康状态！推测是因为可拆卸的设计让刷牙更彻底，不像固定托槽那样容易藏污纳垢。虽然两种矫治方式都会改变口腔菌群生态，但隐形矫治器造成的改变更有利于维持口腔健康平衡。这项研究为正畸医师选择治疗方案提供了重要的微生物学参考。