成人肛门直肠畸形患者直肠脱垂修复术的个体化策略与疗效评估

来自某三级医疗中心的研究人员针对成人肛门直肠畸形(ARMs)患者直肠脱垂的特殊挑战，开展了一项回顾性研究。通过文献综述和17例患者临床数据分析，发现改良Altemeier(88%)和Delorme(12%)术式安全有效，复发率仅12%，为这类复杂病例的术式选择提供了重要依据。

　　

成人肛门直肠畸形(anorectal malformations, ARMs)患者常面临直肠脱垂这一棘手并发症。由于盆底解剖结构异常、既往重建手术史及肠道功能受损，这类患者的治疗充满挑战。研究人员系统评估了17例ARMs患者(女性占59%，中位年龄30岁)的临床数据，发现改良Altemeier术(88%)和Delorme术(12%)能有效规避传统直肠固定术(rectopexy)或直肠乙状结肠切除术对控便功能的潜在损害。中位随访18个月显示，仅12%病例出现轻微复发。这项研究证实，基于个体化原则的经会阴切除术式，是ARMs相关直肠脱垂的安全解决方案，为临床决策提供了重要参考。