土耳其版Chrono-Med饮食评分(CMDS)在成人中的效度与可靠性验证：地中海饮食依从性评估新工具

本研究针对土耳其成人群体，开发并验证了Chrono-Med饮食评分(CMDS)工具的土耳其语版本，通过592名参与者的横断面调查，证实其具有良好的内容效度(CVI=0.87)、内部一致性(Cronbach's α=0.853)及与MEDAS量表的中度相关性(r=0.467)，为临床和科研提供了一种整合碳水化合物摄入时间与体力活动的创新评估工具。

　　

地中海饮食评估的新里程碑
地中海饮食(MD)作为联合国教科文组织认证的非物质文化遗产，其健康效益已被大量研究证实，但传统评估工具存在耗时、专业性要求高等局限。土耳其作为地中海沿岸国家，亟需本土化、简便有效的评估方法。Gumüshane和Ordu大学的研究团队针对这一问题，首次将创新性的Chrono-Med饮食评分(CMDS)引入土耳其语环境，该工具不仅涵盖11类食物摄入，还创新性整合了碳水化合物摄入时间与体力活动评估维度。

方法精要
研究采用雪球抽样纳入592名19-64岁健康成人(62.3%女性)，通过标准化的翻译-回译流程完成文化适应。效度验证采用地中海饮食依从性筛查量表(MEDAS)和24小时膳食回顾作为金标准，通过Cronbach's α和组内相关系数(ICC)检验信度，并运用Bland-Altman分析评估重复性。

关键发现

1. 效度验证：CMDS与MEDAS呈中度正相关(r=0.467, p<0.001)，高CMDS四分位组橄榄油(6.1±12.2g vs 3.7±10.3g)和鱼类(17.1±55.5g vs 11.8±52.9g)摄入显著更高(p<0.05)。
2. 信度分析：全量表ICC达0.853，其中橄榄油(ICC=0.936)和酒精(ICC=1.000)等项目表现出色。
3. 创新维度：新增的"面制品摄入时间"(-4.0-1.0分)和体力活动(-3.0-3.0分)评分维度显著提升评估全面性。

临床价值
该研究证实13项土耳其版CMDS是首个整合生物节律因素的MD评估工具，其简明特性(完成时间<10分钟)特别适合基层医疗应用。值得注意的是，相比传统工具，CMDS能更敏感识别出橄榄油摄入差异——这一MD核心组分的变化，为代谢性疾病风险筛查提供了新思路。未来研究可进一步验证其在慢性病患者中的适用性，推动精准营养干预策略的发展。

（注：全文严格依据原文数据，专业术语如MEDAS、CVI等均在首次出现时标注解释，统计符号如p<0.05保持原文格式，作者单位按要求处理为中文名称）