同轴3D打印缓释肝素结合表皮生长因子支架防治宫腔粘连的创新研究

为解决宫腔粘连(IUAs)临床治疗难题，苏州永钦泉智能装备有限公司联合研究团队通过同轴3D打印技术开发了GelMA-HepMA复合支架，该支架通过静电作用缓释HB-EGF并负载BMSCs，成功实现子宫内膜物理屏障构建与生物活性修复双重功能，动物实验证实其可恢复胚胎着床能力。这项发表于《Acta Biomaterialia》的研究为生殖医学提供了突破性治疗策略。

　　

宫腔粘连(IUAs)被称为"子宫内膜的沉默杀手"，约20%流产女性会遭遇这个难题。当子宫内膜受损后形成纤维疤痕，就像在子宫内筑起一堵墙，不仅导致疼痛、月经异常，更会造成不孕。目前临床采用的宫腔镜分离术配合雌激素治疗，复发率高达60%，犹如"治标不治本"的临时修补。更棘手的是，现有方法难以同时解决物理性粘连和功能性再生两大核心问题——这恰恰是苏州永钦泉智能装备有限公司联合团队开展这项研究的出发点。

研究团队创造性地将组织工程与生殖医学相结合，运用同轴3D打印技术构建了具有革命性的"双功能支架"。这个直径不足1厘米的微型管状结构，内藏三大"黑科技"：首先是GelMA-HepMA复合生物墨水，其5 wt% GelMA-30与0.5 wt% HepMA的配比完美模拟子宫内膜力学特性；其次是利用HepMA负电荷特性静电捕获HB-EGF实现缓释，这种生长因子对胚胎着床至关重要；最后是搭载BMSCs这支"修复特种兵"，通过调控巨噬细胞向M2型极化改善损伤微环境。

关键技术包括：1）通过核磁共振(1H NMR)验证GelMA/HepMA修饰成功率；2）光流变分析优化打印参数；3）采用冻干-复水(F&D&D)工艺调控支架孔隙率；4）建立大鼠双角子宫损伤模型验证疗效。

材料表征
1H NMR检测显示δ～5.8/5.4 ppm(GelMA)和δ～6.1/5.7 ppm(HepMA)特征峰，证实甲基丙烯酰化成功。流变测试表明该生物墨水兼具剪切稀化特性和温度敏感性，适合同轴打印。

缓释机制
静电作用使HB-EGF载药效率达82±3%，体外7天持续释放。这种"自下而上"的释放模式包含两个阶段：初期通过浓度梯度扩散，后期随支架降解释放。

动物实验
治疗组大鼠子宫内膜厚度增加2.1倍，雌激素受体α(ERα)和孕激素受体(PR)表达恢复正常。最令人振奋的是，支架组妊娠率达75%，显著高于空白组的20%。组织学显示新生血管密度提高3倍，CD163+ M2型巨噬细胞占比达68%。

这项研究突破性地实现了三大目标：物理阻隔粘连形成、生长因子促进再生、干细胞调节免疫。特别值得注意的是，支架降解周期与子宫内膜修复周期同步（约28天），这种"时空调控"设计展现出精准医学思维。相比传统单纯屏障材料，该策略将治疗维度从物理层面提升至分子-细胞-组织多级调控，为复杂子宫损伤修复提供了范式转移。正如通讯作者Yong He强调的，这种"一箭三雕"的设计理念可能拓展应用于其他管腔器官修复领域。

研究也存在值得深入的方向：HB-EGF最佳剂量仍需探索，BMSCs旁分泌效应的具体机制有待阐明。但不可否认，这项融合生物材料学、干细胞生物学和临床医学的交叉研究，已经为无数受IUAs困扰的女性带来了新曙光。