综述：通过研究新生儿线洞察围产期健康

这篇系统综述聚焦新生儿线（NNL）在牙釉质中的特征及其与围产期健康的关联，通过分析32项符合标准的研究，揭示了NNL宽度与母体健康、分娩条件的相关性，并探讨其作为出生存活标志物及早期饮食转变指示剂的潜力，为生物人类学、法医学和儿科牙科提供了重要研究工具。

　　

Abstract

新生儿线（Neonatal Line, NNL）是乳牙和第一恒磨牙釉质与牙本质中可见的显著标记线，对应出生时的生理应激。本综述系统回顾了1937-2023年间32项研究，发现NNL宽度与母体健康状况、分娩方式（如剖宫产与自然分娩）显著相关，其存在可作为活产标志。通过分析围产期釉质锶钙比（Sr/Ca）变化，还能追踪出生前后饮食转变。

Background

NNL由Schour于1936年首次描述，是釉质生长过程中因出生应激导致的Retzius纹加重现象。其形成机制涉及成釉细胞（ameloblasts）活性改变，可能与出生时代谢转换、营养模式变化（如母乳与配方奶差异）有关。釉质作为人体最矿化组织，其生长增量特性使NNL成为研究早期生命事件的天然档案。

Materials and methods

基于PRISMA指南和PICO框架，研究者检索了MEDLINE等数据库，筛选出32项研究。纳入标准包括NNL与围产期健康关联的定量/定性分析，排除非英语文献及动物研究。

Results

关键发现包括：

1. NNL形态特征：剖宫产婴儿的NNL宽度（平均3.5μm）显著小于自然分娩者（7.2μm），反映分娩应激强度差异。
2. 病理标志：釉质低矿化区域（hypomineralized lesions）与NNL位置相关，提示子宫内或围产期风险因素。
3. 法医应用：考古样本中NNL缺失可推断死产，如某中世纪遗址中3例无NNL的婴儿遗骸被确认为宫内死亡。

Discussion

NNL研究的多学科价值凸显：

• 人类学：通过分析古代人群NNL，重建史前分娩实践与母婴健康（如新石器时代样本显示NNL宽度与农业转型期营养压力相关）。
• 牙科临床：识别釉质发育缺陷（如磨牙切牙矿化不足MIH）的产前/产后起源，为早期干预提供依据。

Conclusion

未来研究应聚焦NNL与病理釉质的关联机制，并开发标准化NNL测量协议。该领域突破将深化对生命早期"健康编程"（Developmental Origins of Health and Disease, DOHaD）理论的理解。