妊娠期糖耐量异常与儿童青少年肥胖风险的关联性研究

【字体: 时间:2025年06月16日 来源:The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 5.0

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  来自国际团队的研究人员针对妊娠期糖耐量异常(GGI)与子代肥胖关联性不明确的问题,通过回顾性队列研究分析了27,876名2-18岁儿童的临床数据。研究发现,暴露于GGI-1(1项异常血糖值)和妊娠糖尿病(GDM)的子代,在6-18岁阶段肥胖风险显著升高(GGI-1组OR:1.44,GDM组OR:1.28),该关联在调整母体BMI后仍存在,为早期代谢编程理论提供了新证据。

  

这项回顾性队列研究揭示了子宫内血糖环境对子代长期代谢健康的影响。研究人员将27,876名2-18岁儿童按母亲妊娠期血糖状态分为三组:正常糖耐量(NGT)、妊娠期糖耐量异常(GGI,细分为GGI-0和GGI-1)及妊娠糖尿病(GDM)。

通过广义估计方程逻辑回归分析发现,相较于NGT组,GGI-1暴露使11-18岁青少年肥胖风险增加44%(OR:1.44,95%CI[1.14,1.81]),GDM暴露使6-10岁儿童风险增加21%(OR:1.21[1.01,1.46])。值得注意的是,即使调整母亲孕早期体重指数(BMI),这种关联在青春期阶段仍然显著,提示宫内高血糖环境可能通过独立于母体肥胖的机制(如表观遗传调控)影响子代代谢设定点。

研究首次系统比较了不同严重程度妊娠期血糖异常(GGI-0/GGI-1/GDM)的远期影响,为临床开展分级干预提供了循证依据。数据表明,即使是未达到GDM诊断标准的亚临床高血糖(GGI-1),也可能显著增加子代青少年期肥胖风险,这将对现行妊娠期血糖管理指南产生重要启示。

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