阴茎重建患者海绵体组织形态学分析及其在勃起功能障碍研究中的对照价值

为解决勃起功能障碍(ED)研究中患者海绵体组织获取困难的问题，研究人员通过对比重建手术患者与Lapeyronie’s病患者的阴茎海绵体形态学特征，发现两者在胶原含量、平滑肌分布及SHH信号通路上无显著差异，表明重建患者组织可作为ED研究的可靠对照。该研究为临床样本选择提供了新思路。

　　

这项研究聚焦于勃起功能障碍(ED)的关键病理机制——海绵体神经(CN)去神经支配引发的阴茎海绵体重塑。通过对比25例生殖器重建患者与10例Lapeyronie’s病对照组的海绵体组织，团队采用羟脯氨酸测定法量化胶原，Western blot检测平滑肌标志物α-肌动蛋白(α-actin)/GAPDH比值，并结合免疫组化(IHC)分析α-ACTIN、CD31、P4HB和nNOS等标记物。

研究发现两组样本在胶原沉积和平滑肌含量上无统计学差异。特别值得注意的是，重建患者术前接受的17β-雌二醇治疗并未影响海绵体平滑肌细胞对音猬因子(SHH)通路刺激的反应性，这为雌激素对成人阴茎组织的作用机制提供了新证据。通过三色染色和SHH信号分子检测，证实重建患者海绵体具有完整的组织结构与信号传导功能。

该研究的创新点在于首次提出生殖器重建患者的阴茎海绵体可作为ED研究的替代对照样本，解决了临床样本稀缺的难题。虽然未进行基因组学和勃起功能评估，但形态学数据的可靠性为后续研究奠定了基础，尤其对探讨SHH/BMP4/GREM1信号网络在ED中的作用具有重要价值。